HTIC et engagement

Question 1

Signe le plus spécifique d’un engagement temporal ?

Answer 1

. mydriase unilatérale fixe
-> par compression du nerf III par l’uncus temporal

Question 2

Triade de Cushing ?

Answer 2

-> réaction du tronc cérébral à l’HTIC
-> signe d’engagement

. Cushing = 3B :
- Bradycardie +
- bradypnée +
- HTA

Question 3

Structure comprimée dans un engagement uncal ?

Answer 3

. le tronc cérébral haut (mésencéphale)
-> d’ou les tb de conscience, pupille fixe, tb de respiration

Question 4

Traitement pour faire baisser l’HTIC rapidement ?

Answer 4

. osmothérapie IV rapide
-> mannitol
-> évite l’oedème, dégage le tronc

Question 5

Contre-indication formelle en cas d’HTIC ?

Answer 5

. PL
-> risque d’engagement transforaminal : arrêt respiratoire, mort