HPIM 117 - Trombose Arterial e Venosa Flashcards
A hemóstase e a trombose envolvem principalmente uma interacção entre três factores:
a parede vascular
as plaquetas
as proteínas da coagulação.
Qual a principal função da plaqueta:
regulação da hemóstase
Tamanho e sobrevida da plaqueta:
Sobrevida média de 7-10 dias
Célula muito pequena: 1-5 µm de diâmetro
Os grânulos das plaquetas são sintetizados nos megacariócitos antes da trombopoiese e contêm um conjunto de mediadores:
pró-trombóticos,
pró-inflamatórios e
antimicrobianos.
Grânulos alfa vs. Densos:
Grânulos ALFA
• Mais • Maiores • Resposta inFlamatória
Grânulos DENSOS
• Menos • Menores • Agregação plaquetária
As infecções bacterianas estão associadas a um aumento transitório do risco de eventos trombóticos como:
EAM e AVC
TVP mais frequente em homens ou mulheres:
H=M
Factor Tecidual pode ser encontrado em:
- Vasos
- Micropartículas de céls. sang.
- Leucócitos e plaquetas
Preditores independentes de recidiva de trombose venosa:
- Idade crescente
- Obesidade
- Neoplasia maligna
- Paresia AGUDA dos membros
A Sindrome Metabólica também é acompanhada de alteração da actividade fibrinolítica e tem sido associada à aterotrombose:
Uma das anomalias pró-trombóticas frequentes nessa síndrome é o:
- Alteração da função plaquetária
- Estado pró-coagulante
- Estado hipofibrinolítico
Aumento PAI1
Distúrbios genéticos com risco significativo de trombose venosa?
Défice de Antitrombina (heteroz);
Mut. Factor V Leiden (homoz);
Def. Prot. C e S (homoz
Correlação entre predisposição a trombose arterial e venosa?
Pouca
Na ausência de doença, a hemóstase fisiológica reflecte uma delicada interacção entre factores que promovem e que inibem a coagulação sanguínea, favorecendo:
Os que promovem
