Hoorcollege 4 t/m 6 Flashcards
Ziektegeschiedenis
Signalement en anamnese
Gecastreerde ezel
Kluns, vent oe
Couperen staart
Mag niet meer bij paard en hond
Transponder locatie paard en hond
Hond: onder de huid
Paard: in de spier
Anamnese rijtje
- Reden van bezoek
- Algemeen functioneren
- Leefomstandigheden
- Voorgeschiedenis
Aard van de klacht
Duur van de klacht
Verloop van de klacht
Effect van een behandeling
Benadering patiënt
Ziektegeschiedenis (signalement en anamnese) Algemene indruk Algemeen onderzoek Probleemlijst Orgaansysteem Probleemlijst DDx Aanvullend onderzoek
Algemene indruk rijtje
Gedrag en bewustzijnsniveau Houding en gang Voedingstoestand (lang en kort) Verzorgingstoestand IHOKSA
Moet je áltijd uitvoeren, eventueel prioritering van ernst of omstandigheden. In rust uitvoeren, bevindingen vergelijken met referentiewaarden
Bepaal:
- Mate van verstoring
- Acuut, subacuut, chronisch
- Lokalisatie probleem
Rijtje algemeen onderzoek
- Ademhaling
- Pols
- Temperatuur
- HBH
- Slijmvliezen
- Lymfeknopen
Rijtje algemeen onderzoek varken
- Ademhaling
- Beharing en huid
- Temperatuur
- Pols (ictus)
- Slijmvliezen
- Lymfeknopen
Rijtje ademhaling.
- Diepte
- Type
- Ritme/regelmaat
- Frequentie
Waar ademhaling opnemen
Schuin achter (LH en paard) of boven (GD) het dier. Bij rund altijd rechts achter (links gigantische pens)
Rijtje pols
- Frequentie (min. 15 seconden)
- Ritme
- Kwaliteit (kracht, equaliteit, vulling, vorm)
- Synchroniteit / uitval (gd, soms paard)
- Symmetrie (gd)
Waar is de kracht van de pols van afhankelijk?
Perifere weerstand (wisselt langzaam)
Slagvolume (kan snel wisselen)
Elasticiteit vaatwand (wisselt over periode van jaren)
Waar zegt de vulling iets over?
Diastolische druk
Geef de drie mogelijkheden met betrekking tot regelmaat van de pols
- Regelmatig
- Regelmatig onregelmatig
- Onregelmatig regelmatig
Respiratoire synusaritmie bij hond is fysiologisch. Inademing polsfrequentie omhoog, uitademing polsfrequentie omlaag. Niet bij hijgende hond, niet als bek wordt dichtgehouden. Paard heeft diverse fysiologische aritmiën
Oorzaak uitval pols:
Bij snel opvolgende hartcontracties is het slagvolume te klein om een perifeer voelbae polsgolf te genereren > aritmie
Waanrom symmetrie?
Zoeken naar blokkade in arterie (bijvoorbeeld trombus) of druk van buitenaf op arterie.
Waar neem je de pols op hond en kat?
A. femoralis, links en rechts