Hérnias Flashcards

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1
Q

Quais os limites do triângulo de Hasselbach?

A

Vasos epigástricos inferiores
Bainha do reto abdominal
Ligamento inguinal

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Q

O que são hérnias diretas?

A

Hérnias que se insinuam dentro do triângulo de Hasselbach, medialmente aos vasos epigástricos

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Q

O que é o orifício miopectíneo de Fruchard?

A

Zona de fragilidade da parede anterior do abdome

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Q

Quais hérnias se insinuam pelo orifício miopectíneo de Fruchard?

A

Hérnias inguinocrurais

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Q

Quais os limites do canal femoral?

A

Anterior: ligamento inguinal/trato ílio-púbico
Posteromedial: ligamento pectíneo (de Cooper)
Lateral: veia femoral

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6
Q

Quais os limites do orifício miopectíneo de Fruchard?

A

Borda lateral do reto abdominal
Arco do músculo transversal
Músculo ílio-psoas
Arco do púbis

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7
Q

Qual a localização da hérnia femoral?

A

Abaixo do ligamento inguinal

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8
Q

Qual a correspondência das hérnias oblíqua externa e oblíqua interna, respectivamente?

A

OE: inguinal indireta
OI: inguinal direta

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9
Q

Qual a hérnia mais comum em crianças?

A

Hérnia inguinal indireta

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10
Q

V ou F: Hérnia inguinal é mais comum em mulheres

A

F!

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11
Q

Qual a cirurgia preferencial em caso de hérnias muito grandes?

A

Lichtenstein

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12
Q

V ou F: hérnias epigástricas são mais comuns em homens

A

V!

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13
Q

Qual a principal estrutura encarcerada em caso de hérnia epigástrica?

A

Gordura pré-peritoneal

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14
Q

Qual o TTO de 1ª linha para diástase do reto abdominal?

A

Conservador

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15
Q

Qual a conduta em caso de hérnia diafragmática congênita?

A

Estabilização clínica e hemodinâmica > cirurgia

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16
Q

O que é a hérnia de Littré?

A

Hérnia inguinocrural ou abdominal contendo divertículo de Meckel

17
Q

O que é a hérnia de Amyand?

A

Hérnia inguinocrural ou abdominal contendo apêndice cecal

18
Q

O que é a hérnia de Garangeot?

A

Hérnia femoral contendo apêndice cecal

19
Q

O que é a hérnia de Spiegel?

A

Localizada na linha semilunar

20
Q

O que é a hernia de Petit?

A

Localizada no triângulo lombar inferior, acima da crista ilíaca

21
Q

O que é a hérnia de Grinfelt?

A

Localizada no triângulo lombar superior, abaixo da 12ª costela

22
Q

O que é a hérnia de Ritcher?

A

Quando ocorre isquemia da borda anti-mesentérica sem obstrução intestinal associada

22
Q

Qual o tipo de hérnia mais comum em mulheres?

A

Inguinal indireta

23
Q

Em qual população a hérnia femoral é mais frequente?

A

Mulheres

24
Q

Em qual população as hérnias em geral são mais frequentes?

A

Homens

25
Q

Qual o tipo de hérnia mais comum em homens?

A

Inguinal direta

26
Q

V ou F: é obrigatório o uso de prótese (telas) em cirurgia laparoscópica por hérnia?

A

V!

27
Q

Qual a localização do anel inguinal interno?

A

Lateral aos vasos epigástricos inferiores

28
Q

Qual o tipo de hérnia com maior taxa de estrangulamento?

A

Femoral

29
Q

Qual o nervo mais relacionado a iatrogenias na correção de hérnia inguinal?

A

Nervo ilioinguinal - dor em hipogástrio e face anterior da coxa
Nervo cutâneo femoral lateral (ramo do genitofemoral) - dor em face interna da coxa

30
Q

Qual técnica de correção de hérnia com prótese apresenta maior taxa de recidiva?

A

Inlay

31
Q

Qual o tipo de hérnia mais frequente na região inguinocrural?

A

Inguinal indireta

32
Q

Qual a principal causa de recidiva de hérnia com a técnica de Lichtenstein?

A

Defeito técnico na fixação da tela no púbis, medialmente

33
Q

Em caso de hérnia femoral, qual a conduta?

A

Correção cirúrgica no momento do diagnóstico

34
Q

Qual a conduta em caso de sd. compartimental intra-abdominal?

A

Mensuração da PIA intravesical
Medidas clínicas: SNG descompessiva, sedação com BNM e evitar excesso de fluidos

35
Q

Qual a melhor forma de evitar hérnias incisionais?

A

“Small bites”: suturas pouco espaçadas, pegando pouco tecido

36
Q

Existe diferença de superioridade entre tela sintética ou biológica?

A

Sim, as sintéticas apresentam melhores resultados, com menores taxas de recidivas

37
Q

Qual tipo de hérnia é mais comumente assintomático?

A

Direta