Emergências oncológicas Flashcards
Qual o conceito de neutropenia febril?
Tax >= 38°C + neutrófilos < 500 OU neutrófilos < 1000 com tendência à queda
Qual o ATB de escolha em caso de neutropenia febril em paciente com MASCC baixo risco (> 21)?
Clavulin + ciprofloxacino
Qual o ATB de escolha em caso de neutropenia febril em paciente com MASCC alto risco (< 21)?
Cefepime ou Tazocin
Associar Vancomicina se suspeita de infecção por S. aureus
Associar antifúngico se febre após 4-7 dias de ATB ou se instabilidade em 2-4 dias de tratamento com ATB
O que é filgrastima?
G-CSF são estimuladores da proliferação de granulócitos, especialmente utilizados após QT em casos de maior risco de neutropenia
Qual a tríade de Cushing?
Alteração da PA
Bradicardia
Bradipneia
Quando utilizar corticoide para controle álgico?
Crise álgica óssea refratária aos opioides
Quais os DHE relacionados com a sd. de lise tumoral?
Hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipercalemia e hipocalcemia
Quais medidas devem ser tomadas em caso de leucostase?
Citorredução com hidroxiureia ou QT
Medidas para sd. de lise tumoral
Quais as principais manifestações clínicas em caso de leucostase?
Sintomas respiratórios e neurológicos
Papiledema
Qual a conduta em caso de dispneia na fase final da vida?
Morfina em doses baixas
Se insuficiente, introdução de benzodiazepínicos
Medidas de suporte: oferta de O2, toracocentese de alívio de derrames volumosos, aspiração de secreções, anticolinérgicos, B2 agonista - se broncoespasmo, DIU - se congestão pulmonar
Quais os principais sítios de metástase de acordo com o sítio primário?
Pâncreas: fígado, pulmão e peritônio
Colo uterino: vagina, peritônio, ossos, fígado e pulmão
Ossos: pulmão e fígado
Bexiga: pulmão, ossos fígado e peritônio
Pulmão: fígado, ossos, cérebro
Mama: pulmão, ossos, fígado e cérebro
Colorretal: pulmão, ossos, fígado, peritônio
Qual o mecanismo de ação do alopurinol?
Inibidor da xantina-oxidase, com bloqueio do metabolismo da hipoxantina/xantina em ácido úrico
