Abdome agudo obstrutivo

Question 1

Quando solicitar imagem além do rx de abdome?

Answer 1

Paciente estável, em condição de investigação etiológica

Question 2

Principal etiologia de AAO em adultos

Answer 2

Bridas

Question 3

V ou F: bypass gástrico aumenta o risco de herniações internas

Answer 3

V

Question 4

Causas de intussuscepção em adultos?

Answer 4

Linfoma, divertículo de Meckel

Question 5

Aerobilia é sinal de…

Answer 5

Fístula colecistoentérica

Question 6

O que é o sinal de Jobert?

Answer 6

Perda da macicez hepática à percussão do hipocôndrio direito (timpanismo sec. a pneumoperitônio extenso)

Question 7

Paciente estável, com quadro típico de bridas. Conduta?

Answer 7

Hidratação, analgesia e SNG

Question 8

Medidas preventivas de íleo adinâmico pós-operatório?

Answer 8

Cirurgia videolaparoscópica, restrição no uso de opioides para controle álgico, mascar chicletes (reflexo gastro-cólico)

Question 9

Sinal radiológico de obstrução de delgado?

Answer 9

Empilhamento de moedas

Question 10

Principal causa de obstrução por “anatomia” - alta e baixa

Answer 10

Bridas
Neoplasia de cólon

Question 11

Volvo de sigmoide + estabilidade clínica e hemodinâmica: conduta?

Answer 11

Devolvulação com retossigmoidoscopia rígida

Question 12

Volvo de sigmoide + instabilidade clínica e hemodinâmica: conduta?

Answer 12

LE + retossigmoidectomia à Hartmann

Question 13

O que é enterocolite neutropênica?

Answer 13

Ocorrência de dor abdominal e diarreia em paciente imunossuprimido, por alteração em cólon e ceco, associada a sintomas sistêmicos

Question 14

Qual o exame de imagem de escolha em AAO?

Answer 14

Rx de abdome AP em ortostase

Question 15

Qual o sinal indicativo de volvo de sigmoide?

Answer 15

Sinal do grão de café

Question 16

Qual o quadro clínico para abcesso do psoas?

Answer 16

Dor lombar, com irradiação para virilha e face anterior da coxa ipsilateral + claudicação + febre

Question 17

Qual o tratamento para abcesso primário do psoas?

Answer 17

ATB + drenagem do abcesso (preferencialmente via percutânea)

Question 18

Íleo biliar é obstrução mecânica ou funcional?

Answer 18

Mecânica

Question 19

Qual o local mais comum de fístula colecistoentérica?

Answer 19

Duodeno

Question 20

Qual o local mais comum de obstrução no íleo biliar?

Answer 20

Íleo distal (mais estreito)

Question 21

Sinal de íleo biliar na TC de abdome?

Answer 21

Pneumobilia

Question 22

Qual procedimento formalmente contraindicado em caso de volvo de sigmoide?

Answer 22

Colonoscopia

Question 23

Causas de obstrução da saída gástrica em adultos?

Answer 23

Úlcera péptica
Câncer gástrico
Ingestão de soda cáustica
Crohn
Tuberculose gástrica

Question 24

Imagem da isquemia intestinal?

Answer 24

Distensão e edema de alças com redução de realce com contraste

Question 25

O que é a síndrome de Ogilve?

Answer 25

Pseudo-obstrução aguda do cólon, comum no pós-operatório precoce

Question 26

Qual o local mais acometido por obstrução na Doença de Crohn?

Answer 26

Íleo terminal

Question 27

Bridas estão mais relacionadas a manipulação de qual região abdominal?

Answer 27

Abdome inferior - apendicectomia, histeretomia