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Pediatria > Herbiatria > Flashcards

Herbiatria Flashcards

1
Q

Adolescencia de acordo à OMS

A

10-19 anos

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2
Q

Adolescencia de acordo ao Estatuto da Criança e do Adolescente

A

12-18 anos

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3
Q

Mudanças sociais

A
  • Independencia parcial dos pais
  • Individuo unico com pensamentos e crenças e vontades proprias
  • Distanciamento dos pais
  • Valorizaçao do grupo de amigos
  • Sentimento de invulnerabilidade
  • Desejo de experimentaçao
  • Sujeito à abuso de drogas e comportamentos de risco
  • Inicio da sexualidade
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4
Q

A consulta ética com adolescente

A
  • É considerado autonomo portanto nao precisa da presente de um adulto
  • EF sempre com outra pessoa presente (pais/ responsavel ou outro profissional)
  • Não se quebra o sigilo
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5
Q

Situaçoes nas quais a quebra de sigilo está autorizada

A
  • Quando a nao revelaçao possa acarretar dano pessoal ou a terceiros
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6
Q

Eixo HHG ao nascimento

A
  • Ativado

- Primeiros dois anos = minibuberdade

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7
Q

Transtornos mais comuns do inicio da puberdade

A
  • Precoce em meninas

- Tardia em meninos

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8
Q

Eixo HHG 6-8 anos

A
  • Quiescencia
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9
Q

O que precede o despertar do eixo HHG ao inicio da puberdade?

A
  • Adrenarca! DHEA/ SDHEA
  • Produz telarca
  • Independente do eixo HHG
  • 6-8 Anos
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10
Q

Mudanças no eiixo HHG na sua ativaçao

A
  • Desinibiçao dis neuronios hipotalamicos secretores de GnRH
  • Aumento dos pulsos noturnos de GnRH
  • Aumento de LH e FSH pela hipofise
  • Ativaçao da produçao de esteroides sexuais por gonadas
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11
Q

Efeitos do LH e FSH

A
  • Ovario: LH- androgenos- FSH- aromatizaçao- estrogenos
  • Testiculo: LH- C de Leydig- Testosterona
    FSH- espermatogênese
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12
Q

Efeitos do estrogeno

A
  • F: Estradiol- utero e mamas, aumento de tamanho, redistribuiçao de gordura
  • M e F: maturaçao ossea e fechamento das epifises de crescimento
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13
Q

Efeitos da testosterona

A
  • Virilizaçao: aumento de volume testicular, penis, prostata, vesiculas seminais e epididimo
  • Alteraçoes corporais: pelos, barba, bigode, aumento da laringe (mudança de voz)
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14
Q

Idade media de inicio da puberdade

A
  • F: 8-13

- M: 9-14

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15
Q

Adrenarca

A

Inicio da produçao de androgenios pelas suprarrenais

- 6-8 anos

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16
Q

Gonadarca

A
  • Maturaçao do eixo HHG
17
Q

Telarca

A
  • Inicio do desenvolvimento mamario
  • Broto mamario
  • M2 de Tanner
18
Q

Pubarca

A
  • Inicio do desenvolvimento dos pelos pubianos
19
Q

Menarca

A
  • Primeira menstruaçao
20
Q

Estirão puberal

A
  • Pico da velocidade de crescimento
  • F: 8-9cm/ano
  • M: 10-11cm/ano
21
Q

Sequencia mais comum da puberdade em meninas

A
  • Telarca- M2
  • Estirão puberal (11-12 anos)
  • Pubarca P2
  • Menarca M4 (12-13 anos)
  • Desaceleraçao do crescimento
22
Q

Sequencia mais comum da puberdade em meninos

A
  • Testiculo > 4ml G2
  • Pubarca P2
  • Desenvolvimento genital
  • Mudança na voz
  • Estirão Puberal (13-14anos) G4
23
Q

Estadios de Tanner & Marshall- Mamas

A 
M1: PRE-PUBERE
M2: Broto mamario
M3: Aumento s/ separaçao
M4: Projeçao de areola e papila
M5: Só papila saliente, mama adulta
24
Q

Estadios de Tanner & Marshall- Pelos meninas

A 
P1: PRE-PUBER
P2: Longos, finos, lisos, G. LABIOS
P3: Mais escuros, espessos e encaracolados. +-PUBIS
P4: PUBIS TOTAL, nao coxas
P5: Raiz da COXA, adulto
25
Q

Estadios de Tanner & Marshall- Genital masculino

A 
G1: PRE-PUBER
G2: Aumento do testiculo/escroto
G3: Aumento do PENIS COMPRIMENTO
G4: Aumento do PENIS DIAMETRO E GLANDE, escroto escuro e pele engrossa
G5:  Genital adulto
26
Q

Estadios de Tanner & Marshall- Pelos meninos

A 
P1: PRE-PUBER
P2: Longos, finos, lisos, BASE DO PENIS
P3: Mais escuros, espessos e encaracolados. +-PUBIS
P4: PUBIS TOTAL, nao coxas
P5: Raiz da COXA, adulto
27
Q

Quando ocorre o estirao puberal em meninos e meninas?

A
  • F: M3

- M: G4

28
Q

Ginecomastica puberal

A
  • Devido à diminuiçao da relaçao entre androgenos e estrogenos
  • Mais estrogenos e menos androgenos
  • 70-80% dos meninos
  • Regressao espontanea
  • Conduta expectante
  • Buscar: uso de anabolizantes, psicotropicos, tumor adrenal
29
Q

Telarca precoce isolada

A
  • Uni ou bilateral
  • Sem outros sinais de secreçao estrogenica
  • Antes dos 8 anos, geramente até 2 anos
  • Eixo HHG ativo
  • Regressao espontanea
  • Dosagens hormonais normais
  • Apos 2 anos: DxD puberdade precoce central
30
Q

Adrenarca/ Pubarca precoce

A
  • LAB: SDHEA
  • Pelos pubianos e /ou axilares <8 anos (F) < 9anos (M)
  • Mais comum em meninas, RCIU (SOP/SMTB)
  • Nao compromete puberdade ou estatura final
  • Desregulaçao da esteroidogenese adrenal
  • DxD: Hiperplasia adrenal congenita, tumores de adrenal, exposiçao exógeno
31
Q

Aceleraçao constitucional do crescimento e da puberdade

A
  • Variante normal
  • Ativaçao hipofisaria parcial
  • mais em meninas, M2 < 8anos
  • Aceleraçao da VC e avanço da idade óssea
  • Nao afeta estatura final
  • Apenas antecipaçao de puberdade normal
32
Q

Atraso constitucional do Crescimento e da Puberdade

A
  • Atraso Puberal simples/primario
  • Variante normal
  • Completa seu desenvolvimento sexual 2-4 anos após media da populaçao
  • 65% meninos e 30% meninas com puberdade atrasada
    • F em AF +
  • Causa comum de baixa estatura
  • VC normal com idade ossea atrasada
  • Bom Px de estatura fina
  • Hormonios pre-puberais
  • Dx tardio: CS2 e evoluçao da puberdade

Pediatria (20 decks)

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