Hepatitis autoinmune Flashcards

1
Q

La hepatitis autoinmune es un tipo de hepatitis _________ (crónica/aguda)

A

La hepatitis autoinmune es de tipo crónica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cual es el porcentaje de mortalidad a 6 meses en un paciente con hepatitis autoinmune no tratada?

A

La mortalidad a 6 meses en un paciente con hepatitis autoinmune no tratada es de ~40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La hepatitis autoinmune es predominantemente un proceso de tipo ______ (celular/humoral)

A

La hepatitis autoinmune es predominantemente un proceso inmune celular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿cuales son las 4 características generales que diferencian a la hepatitis autoinmune del resto de las hepatitis en los siguientes 4 apartados: Histología, Suero, Comorbilidades, Genética

A
  1. Histológicamente tiene un infiltrado de células T citotóxicas y células plasmáticas.
  2. En suero se caracteriza por autoanticuerpos dirigidos contra hepatocito, factor reumatoide e hiperglobulinemia policlonal.
  3. Comorbilidades asociadas son de predominio autoinmune como la tiroiditis, colitis ulcerativa, enfermedad celialca, AIHA.
  4. Genéticamente, tiene los siguientes haplotipos: HLAB1, HLA-B8
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

La hepatitis autoinmune es más frecuente en el hombre, verdadero o falso?

A

Falso, es más frecuente en la mujer de edad media

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Menciona las principales manifestaciones clinicas asociadas a hepatitis autoinmune crónica

A

Fatiga, malestar general, anorexia, amenorrea, acne, artralgias, e ictericia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cuales son las manifestaciones dermatológicas asociadas a hepatitis autoinmune?

A

Eritema nodosum y Rash maculopapular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

El paciente con hepatitis autoinmune esta más predispuesto a _______ (sangrados / eventos trómbóticos)

A

Mayor predisposición a sangrados debido a la coagulopatía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Manifestaciones de las serosas asociadas a hepatitis autoinmune

A

Pericarditis y pleuritis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Principal manifestación hematológica asociada a la hepatitis autoinmune

A

Anemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principal síndrome reumatológico asociado a la hepatitis autoinmune

A

Síndrome Sicca (Sjogren)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿cual es la principal complicación secundaria a hepatitis autoinmune?

A

Cirrosis hepática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿cual es el principal patrón de daño hepático presente en la hepatitis autoinmune?

A

Patrón hepatocelular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿cual es el comportamiento sérico que presentan las aminotransferasas en la hepatitis autoinmune?

A

ALT > AST (entre 100-1000 UI/ L)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿cuales son los signos de pobre pronóstico para una hepatitis autoinmune?

A

Biopsia con hallazgo de colapso multilobular a la presentación clínica y la falla en la reducción de los niveles de bilirrubinas posterior a 2 semanas de terapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La hipoalbuminemia ocurre en las etapas tempranas de la hepatitis autoinmune, verdadero o falso?

A

Falso, la hipoalbuminemia es un dato clínico presente en la enfermedad avanzada

17
Q

¿cuales son los anticuerpos presentes en la hepatitis autoinmune tipo I ?

A

ANAs, pANCAs y anti-músculo liso (anti-SM)

18
Q

¿cual es el tipo de hepatitis autoinmune que se manifiesta predominantemente en la edad pediátrica?

A

Hepatitis autoinmune tipo II

19
Q

¿cuales son los anticuerpos presentes en la hepatitis autoinmune tipo II?

A

anti-LKM1 y anti-citosol hepático tipo 1

20
Q

A que esta dirigido el anticuerpo anti-LKM1

A

En contra del Citocromo P450 2D6

21
Q

Es el anticuerpo que comunmente esta presente en la hepatitis inducida por fármacos

A

Anti-LKM2

22
Q

¿Cuales son los criterios diagnóstico para hepatitis autoinmune?

A
  1. Anticuerpos positivos
  2. Hiperglobulinemia policlonal
  3. Hallazgos histopatológicos compatibles
  4. Ausencia de marcadores de hepatitis viral
23
Q

Menciona los 5 principales diagnósticos diferenciales de una hepatitis autoinmune

A
  1. 1.- Hepatitis virales agudas
  2. Cirrosis biliar primaria
  3. Enfermedad de Wilson
  4. Artritis reumatoide
  5. LES
24
Q

¿Cual es el tratamiento de elección para pacientes con hepatitis autoinmune?

A
    • Prednisona 20 mg/d - 60 mg/d por 18 meses
    • Prednisona 30 mg/d + Azatioprina 50 mg/d