Desórdenes de Motilidad Esofágica Flashcards
Etiología de la acalasia
Falla en la relajación del esfínter esofágico inferior (LES) secundario a la degeneración de neuronas inhibitorias (de contenido NO y VIP) en el plexo de Auerbach de la pared esofágica.
Manifestaciones clínicas de acalasia
Disfagia progresiva: sólidos ⮕ líquidos y Obstrucción a sólidos
Es el estudio diagnóstico de elección para acalasia
Manometría esofágica
¿Cuales son los hallazgos manométricos observados en la acalasia?
Ondas peristálticas descordinadas o ausentes y presión en reposo del LES elevada
¿Cual es el estudio de imagen inicial indicado para el abordaje de acalasia?
Esofagograma con bario
¿Cual es el hallazgo observado en acalasia en un esofagograma con bario?
Imagen en “pico de loro” o “cola de ratón” que asemeja la zona de estenosis del LES (Insertar imagen)
La acalasia se asocia a cáncer de esófago, verdadero o falso?
Verdadero
Menciona la principal causa de pseudoacalasia o acalasia secundaria
Infección por T. Cruzi (enfermedad de Chagas)
¿Cual es el estudio de elección para el diagnóstico de espasmo esofágico difuso (DES)?
Manometría esofágica
¿Cuales son los hallazgos manométricos en un DES?
Evidencia de ondas peristálticas descordinadas con una presión en reposo del LES normal.
¿cual es el estudio de imagen inicial para el abordaje de un DES?
Esofagograma con bario
¿Cual es el hallazgo observado en DES en un esofagograma con bario?
Esófago en sacacorchos (inserte imagen)
¿Cuales son los hallazgos patológicos de una acalasia de larga evolución?
Dilatación y deformación sigmoide del esófago con hipertrofia del LES
Es la terapia definitiva para acalasia
Dilatación con balon neumático y miotomía de Heller + fundoplicatura parcial (cx antirreflujo)
Es el método quirúrgico por el cual se realiza la dilatación con balón neumático
Laparoscopía
