hematologie - bloedtransfusie Flashcards
1
Q
wanneer wordt bloedtransfusie gegeven?
A
wanneer verwacht wordt dat het Hb net snel en spontaan herstelt.
- zieke pasgeborene met anemie
- kind met hemoglobinopathie
- acuut bloedverlies
2
Q
reacties bij transfusie
A
niet hemolytische koorts reactie:
- binnen 2 uur temp stijging >2 graden
- wel/niet koude rilling
- verder geen symptomen
meest voorkomende transfusie reactie, veroorzaakt door cytokines en leukocyten antistoffen.
Uitsluiten of het een bacteriele of hemolytische reactie is -> NSAID’s op antipyretica geven
3
Q
hemolytische koortsreactie
A
= ernstig!!! ziek kind koorts met koude rillingen tachycardie met hypotensie misselijkheid en braken donkere of rode urine lab: LDH en bilirubine = hoog, haptoglobine = laag --> door hoge en snelle afbraak erytrocyten
reacite die ontstaat door verkeerd bloed aanhangen (geinfecteerd bleod of verkeerde match) . bij kind met afweerstoornis moet bloed bestraald worden om TR te voorkomen. –> koorts bestrijden, vulling geven, diurese op gang houden
4
Q
handelingen bij acute transfusie reactie
A
arts bellen transfusie stoppen controle: P, RR, temp bloed afkoppelen infuusnaald laten zitten schoon systeem met Nacl aanhangen controle patient en bloedproduct labafname astrub, Hb, bili, haptoglobine, kreatine labafname bloedkweek en kweek uit bloedproduct urine testen op heboglobine lab waarschuwen
