casuistiek inklemming

Question 1

AVPU op pijnprikkel

Answer 1

het bewustzijn is verlaagd doordat de hersenen op kleine hersenen drukken

Question 2

inklemming

Answer 2

verschijnsel dat door drukverhoging binnen de hersenen een verplaatsing optreedt, waardoor ene deel van de hersenen bekneld raakt.
Verschijnselen: coma, wijde niet op licht reagerende pupil, opishotonus (overstrekt liggen) en andere verschijnselen

Question 3

langzame ademhaling

Answer 3

bij zwelling in hoofd worden de hersenen omlaag geperst. dit ten nadele van de kleine hersenen. De overdracht van prikkels wordt hierdoor bemoeilijk. Het ademcentrum bevindt zich in de hersenstam. Doordat de overdracht van prikkels niet goed kan plaatsvinden heeft dit invloed op de ademhaling, ademprikkel wordt minder adequaat doorgegeven waardoor ademfrequentie zal verminderen

Question 4

onregelmatige ademhaling

Answer 4

doordat de prikkels van en aar ademcentrum niet goed aangestuurd kunnen worden, zal ademhaling onregelmatig verlopen

Question 5

verlaagde saturatie (80%)

Answer 5

doordat de ademhaling wordt beinvloed is er sprake van een verminderde opname van O2 waardoor dit ook minder goed naar de longen kan worden vervoerd –> O2 gehalte minder

Question 6

verlaagde HF

Answer 6

ook de regulatie van de hartfrequentie wordt geregeld in de hersenstam. Door de samenpersen van de hersenen op de hersenstam, zal ook de functie van de hartslag gaan verminderen. Als er niet snel wordt ingegrepen–> comateuze toestand.

Question 7

kreunt

Answer 7

patiënt kan gaan kreunen om O2 vast te houden en om PEEP op te bouwen, zodat er meer O2 opgenomen kan worden bij elke ademteug

Question 8

bleek

Answer 8

doordat er te weinig O2 beschikbaar is vindt er centralisatie plaats. De perifere vaten gaan knijpen waardoor er vasoconstrictie in de huid optreedt. Huid wordt minder doorbloed –> bleek