Hematología - Mieloma múltiple ⭐⭐

Question 1

Mujer de 70 años, cefalea, debilidad, fatiga, estreñimiento, oliguria, dolor en huesos, varios días, así como moretones en extremidades + sangrado nasal de fácil aparición, hb 7.8 hto 21% VCM 92, L 7.8, plq 102, n 50%, glu 127 urea 84, crt 2.5 na 143, k 4.1, ca 13.5, e hipergammaglobulinemia, rx de cráneo con lesiones en sacabocado, dx

Answer 1

MM

Question 2

Estudio dx que orienta al dx

Answer 2

Aspirado de MO

>10% plasmocitos monoclonales

Question 3

Causa de ERC

Answer 3

Depósito de cadenas ligeras

Question 4

Criterios dx de esta enfermedad

Answer 4

Células plasmáticas clonales en MO
Proteínas monoclonal presente
Anemia

Question 5

Tx inicial en MM + ERC

Answer 5

Paracetamol + hidratación IV + bifosfonatos

Question 6

Px que no comple criterios para trasplante autólogo, tx inductor de remisión indicado en MM + ERC

Answer 6

Esquema MPT

Melfalán + Prednisona + talidomida

Question 7

Tx indicado en recidiva

Answer 7

Dexametasona + talidomida