Cardiología - Sx Coronarios agudos sin EST ⭐⭐

Question 1

Masculino de 50 años dx previo de DM, HAS, dolor precordial opresivo, brazo izquierdo y cuello 6hrs de evolución, Troponina I 7.5 (0-0.04 normal). Dx

Answer 1

IAMSEST

Question 2

Clave dentro del diagnóstico diferencial

Answer 2

Elevación de troponina

Question 3

Tx definitivo en IAMSEST de 6hrs de evolución

Answer 3

Intervención coronaria percutánea en <2 hrs

Question 4

Manejo de antiagregantes plaquetarios durante el primer año en bajo riesgo de sangrado

Answer 4

AAS + Clopidogrel x 12 meses

Question 5

Mecanismo de acción del abiciximab

Answer 5

Inhibidor de glucoproteína IIb/IIIa

Question 6

Femenino de 70 años con dolor torácico retroesternal opresivo, irradiación a región cervical y mandibular, HAS + dislipidemia + DM, tx dieta +metformina AHF + para enfermedad arterial coronaria. EF 138/70mmHg FC 102, enzimas cardíacas CPK 47mg/dL y CK-MB 5, Troponina I 1.5 ECG con ondas T bifásicas en derivaciones V1-V4. Dx

Answer 6

Sx Wellens

Question 7

Escala que presenta un riesgo de infarto a miocardio o mortalidad hospitalaria

Answer 7

Grace

Question 8

Manejo inicial para Sx Wellens

Answer 8

AAS + Clopidogrel + Nitroglicerina + Metoprolol

Question 9

Mortalidad hospitalaria según la escala de Grace

Answer 9

• Bajo <1%
• Intermedio 1-3%
• Alto >3%

Question 10

Mejor tx para IAMSEST (Sx. Wellens en esta paciente) con TIMI y Grace intermedio

Answer 10

ICP en las primeras 72 hrs