Gastroenterología - ERGE ⭐⭐⭐ Flashcards
Masculino de 40 años, acude por pirosis, hace 6 meses, quemazón en área retroesternal principalmente en el periodo postpandrial, hace 2 meses regurgitación ácida hasta su faringe posterior a desencadenar tos seca, principal causa de este trastorno
Incompetencia del EII
Método dx inicial
Prueba de 2-4 semanas con IBP
Clasificación endoscópica utilizada para valorar gravedad de esofagitis por ERGE
Los Ángeles
Primer aborde diagnóstico en sospecha de Sx. Zollinger Ellinson
Medición de gastrina sérica en ayunas y medición de pH gástrico
Localización más frecuente de la causa de Zollinger-Ellison
Duodeno (gastrinomas)
Mecanismo fisiopatológico de la diarrea en Sx. Zollinger Ellison
Alto volumen, malabsorción y componente secretor
Tx para enfermedad localizada en Sx. Zollinger Ellison
Resección quirúrgica
Prevalencia en MX de esofagitis eosínofolica con síntomas de ERGE que no responde a IBP
4%
Estudio dx de elección en esofagitis eosínofílica y que se observa
Biopsia: Múltiples anillos circulares apilados
En caso de fracaso terapéutico con IBP + síntomas atípicos de ERGE, conducta a seguir
Panendoscopía con toma de biopsia
Grado de clasificación de Los Ángeles
C
Clasificación de Savary-Miller
5
Característica histológica de esófago de Barret
Cambio metaplásico del epitelio escamoso no queratinizado del esófago distal a un epitelio columnar glandular
Indicación de Ph-Metría en ERGE
Pacientes con esofagitis no erosiva tras realización de endoscopía
Indicación de manometría esófagica en ERGE
Esofagitis no erosiva y Ph-metría negativa
