Hematologia - baza - inni ( Chromik, Kopinska, Wlodarczyk) Flashcards
Jaki jest minimalny wiek, aby zgłosić się do rejestru jako dawca szpiku?
18
Jaki jest najlepszy możliwy dawca przeszczepu allogenicznego?
rodzeństwo
Wymień 3 źródła komórek macierzystych, które zastosujesz do przeszczepu szpiku?
krew obwodowa po stymulacji, krew pępowinowa, szpik kostny
Jaki układ jest decydujący przy doborze dawcy do przeszczepu?
HLA
Wymień 3 przykłady chorób, dla których typowym postępowaniem jest
przeprowadzenie alloprzeszczepu:
- Niedokrwistość aplastyczna
- Ostra białaczka szpikowa
- Zespoły mielodysplastyczne
- pytanie chromik - Nie pisać nocnej napadowej hemoglobinurii, przewlekłej białaczki, ani Hodgikna bo to nie jest
leczenie pierwszorzutowe i się czepia i nie uznaje tego. Jak jest napisane w poleceniu podaj 3 to
podawać 3, bez zbędnych opisów. Krótko i na temat w każdym pytaniu.
Jakie jest leczenie ostrej GVHD?
steryd
* pytanie chromik - (bez rodzaju i dawki bo się czepia)
Jakie są 2 najczęstsze wskazania do przeszczepu autologicznego?
szpiczak plazmocytowy, chłoniaki (dokładnie to i kropka)
*pytanie chromik
Lekka anemia, lekka małopłytkowość i leukocytoza to?
przewlekła białaczka limfatyczna
Które narządy są uszkodzone przy ostrym GVHD (aGDHD)?
skóra, przewód pokarmowy, wątroba
- Pierwsza remisja w Hodgkinie, czy robi się przeszczep?
Nie, to wyjątek w chłoniakach i robi się przeszczep jak nie ma już innej możliwości.
Płytki krwi norma:
150 000-400 000/mm3
Do ilu dni trwa aGVDH?
do 100
Rodzaje transplantacji szpiku:
przeszczep autologiczny i allogeniczny
Liczba kom. macierzystych koniecznych do autoHSCT:
z krwi obwodowej: 2mln/kg masy ciała biorcy (auto) kom. CD34+
- ze szpiku kostnego: 3-4mln/kg masy ciała biorcy (allo) kom. CD34+
- z krwi pępowinowej: 200tys/kg masy ciała biorcy kom. CD34+
jakim czasie po HSCT najczęściej objawia się cGVHD?
Zwykle w ciągu pierwszych 2-3 lat po przeszczepieniu, zwykle między 3 a 24 miesiącem.
- Poniżej jakiej liczby PLT przetaczamy KKP?
30-50 tys/mm3
u pacjenta ze szpiczakiem u którego uzyskano pełną remisję zaproponujemy leczenie:
autologiczny przeszczep KKM
Ciężka aplazja szpiku jest wskazaniem do:
allogeniczny przeszczep KKM
W pełni zgodnym w HLA dawcą może być:
rodzeństwo
Definicja chimeryzmu.
Chimeryzm potransplantacyjny to zjawisko współwystępowania w organizmie biorcy własnych
komórek hematopoetycznych z komórkami dawcy
Dlaczego przy autoprzeszczepie jest mniej powikłań i dlaczego jest “taki cudowny”.
Brak obcego materiału genetycznego nie stwarza ryzyka powikłań związanych z niezgodnością, np.
w postaci choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvH), wobec czego może być stosowany
także u starszych osób.
Ile procent stanowią blasty w szpiku
do 5%
Forma poprzedzajaca promielocyt
mieloblast
Parametr laboratoryjny do monitorowania wątrobowej GVHD
bilirubina