HC.6 Geassisteerde voortplantingstechnieken Flashcards
Welke testen doe je bij een oriënterend fertiliteitsonderzoek (OFO)?
- Semen analyse
- Chlamydia antistof titer (CAT)
- Midluteaal progesteron test (eisprong testen)
Wat wordt berekend met de Hanault-score?
De kans op een succesvolle spontane zwangerschap in één jaar resulterend in een levend geborene.
Bij onbegrepen subfertiliteit!!
Welke parameters zijn er voor de Hanault-score?
- Leeftijd vrouw
- Duur onvruchtbaarheid in jaren
- Aanwezigheid eerdere spontane zwangerschap
- Verwijzing (door huisarts verwezen of zelf naar gynaecoloog gegaan)
- Percentage zaad met goede beweeglijkheid
Hoe kan je de eileiders goed in beeld brengen?
- HSG (hysterosalpingogram)
- Contrasctechoscopie
- Laparoscopie met tubatesten
Wat wordt gedaan bij HSG?
Contrastvloeistof in baarmoeder en eileider laten lopen en bekijken met radiologie. Als de eileider open zijn stroomt het contrast in de buikholte.
Nadelen HSG?
- Extra afspraak (kan niet poliklinisch)
- Radiologie
- Pijnlijk (krampen)
Wat wordt gedaan bij contrastechoscopie?
Vloeistof wordt in baarmoeder gespoten en tegelijk met echo gekeken.
Voordelen contrastechoscopie?
- Kan gelijk poliklinisch gedaan worden
- Goedkoop
Nadelen Laparoscopie met tubatesten?
- Invasief
- Narcose
wel de beste bij hoge verdenking op endometriose!
Welke behandelingen zijn er bij een duidelijke oorzaak van subfertiliteit?
Fertiliteitschirurgie
Ovulatie – inductie
IUI
IVF
ICSI – PESA – TESE
Chirurgie man
Wat is endometriose?
Endometriose is een chronische aandoening waarbij weefsel dat lijkt op baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder groeit, zoals op eierstokken of darmen.
Welke symptomen horen bij endometriose?
- Ernstige menstruatiepijn (dysmenorroe).
- Pijn tijdens seks (dyspareunie).
- Pijn bij plassen of ontlasting (dysurie, dyschezia)
Welke 4 ‘dys’ bij endometriose dus?
- Dysmenorroe
- Dyspareunie
- Dysurie
- Dyschezia
Wat is het doel van therapeutische laparoscopie?
- Adhesiolyse (verklevingen verwijderen)
- Resectie endometriose haarden, cysten of hydrosalpinx,
- Mobiliseren ovaria
- Myoom verwijderen (vleesboom)
Aan welke aandoeningen kan je denken bij verdenking op tubapathologie?
Endometriose , PID, Geperforeerde
appendicitis