HC 7.3 - Longfunctie en hyperreactiviteit Flashcards
1
Q
2 soorten longfunctiestoornissen
A
- restrictieve (kleiner longvolume)
- obstructieve (uitademingsstroom beperkt)
2
Q
Kenmerken astma - wisselende mate luchtwegvernauwing (4)
A
- contractie glad spierweefsel
- (variërende ) inflammatie slijmvlies
- zwelling
- mucus vorming
3
Q
3 soorten prikkels
A
- specifiek: allergische - inhalatie allergenen
- a-specifieke: chemisch - sigaret, parfum, verf, baklucht
- a-specifiek: fysisch - temperatuur wisseling, inspanning
4
Q
Kenmerken astma (6)
A
- chronische ontsteking luchtwegen –>
- bronchiale hyperreactiviteit
- kenmerkend: aanvalsgewijs beloop (normale longfunctie tussendoor)
- luchtwegobstructie vaak reversibel (unlike COPD)
- inflammatie afhankelijk blootstelling prikkels
- ernst inflammatie wissen maar altijd aanwezig
5
Q
Ondersteuning diagnose dmv: (4)
A
- aantonen/beoordelen ernst luchtwegbeperking
- reversibiliteit na bronchusverwijder
- variabiliteit door PEF registratie
- bronchiale hyperreactiviteit aanwezigheid testen
6
Q
Beoordelen luchtwegbeperking (3)
A
- FEV1, FVC en FEV1/FVC en PEF
- vorm flow-volumecurve
- verbetering na medicatie?
7
Q
Beoordelen reversibiliteit (3)
A
- verbetering na bronchodilatator: FEV1 > 12% en > 200mL
- afwezigheid reversibiliteit sluit astma niet uit (luchtweg constrictie varieert)
- herhaalde metingen
8
Q
Beoordelen variabiliteit (4)
A
- PEF registratie
- schijf op 0 –> max uitblazen
- uitstekende techniek nodig
- compliantie patient nodig
9
Q
Boordelen hyperreactiviteit (3)
A
- situatie iemand krachten krijgt ten gevolge van blootstelling aan prikkels
- directe provocatie test (niet specifiek)
- indirectie provocatie test (specifiek)
10
Q
Directe provocatie test (3)
A
- directe prikkel glad spierweefsel
- histamine, metacholine
- PC20 bepaald (concentratie His/Meta waarbij FEV1 20% gedaald)
11
Q
Indirect provocatie test (2)
A
- prikkel is start van serie reacties die lijdt tot contractie en inflammatie
- inspanning, koude/droge lucht, isocapnische hyperventilatie
12
Q
Is BHR specifiek voor astma?
A
BHR is niet specifiek voor astma, wel 95% sensitief
13
Q
Welke dingen moeten worden gedaan voor provocatie test? (3)
A
- patient goed inlichten
- bronchusverwijders staken
- FEV1 bepalen
14
Q
Eucapnische hyperventilatie test (3)
A
- voor test F/V bepalen
- 6 min hyperventileren met specifieke luchtsamenstelling (alkalose voorkomen)
- hyperreactiviteit: FEV1 daling > 15%
