Hæmatologi

Question 1

B-symptomer

Answer 1

Nattesved, utilsigtet vægttab, lymfeknude forstørrelser, feber og evt. hudkløe (ikke klassisk symptom).

Question 2

Organspecifikke undersøgelser ved mistænkt lymfom?

Answer 2

B-symptomer, hævede lymfeknuder (regionalt), gastroenterologiske gener (ulcus, mavesmerter og hævede mesenteriale lymfeknuder).

Question 3

Diagnosticering af lymfom?

Answer 3

Excisionsbiopsi, thorakoskopi, mediastinoskopi og evt. PET-CT.

Question 4

Maligne lymfoproliferative sygdomme?

Answer 4

1. Non-Hodgkin lymfom
2. Hodgkin
3. Kronisk lymfatisk leukæmi
4. Myelomatose
5. Akut lymfoblastær leukæmi

Question 5

Hovedtyper af lymfomer

Answer 5

1. B-celle
2. T/NK-celle
3. Hodgkin lymfom
4. Lymfoblastære

Question 6

Hyppigste B-celle lymfomer?

Answer 6

1. Follikulært lymfom

2. Diffust storcellet B-lymfom

Question 7

Hyppigste T-celle lymfomer?

Answer 7

Non-Hodgkin 
1. Mucosis fungoides 
Hodgkin
1. Klassisk
2. Nodulært
3. Mixed cellularity
Generelt hyppigere i Asien.

Question 8

Prognostiske faktorer ved lymfomer?

Answer 8

Behandlingen skal tilpasses til patientens alder og almentilstand.
Ugunstige faktorer er alder over 60, forhøjet LDH, dissemineret sygdom, nedsat albumin.

Question 9

Behandlingsproceduerer ved lymfomer?

Answer 9

1. B-celle lymfomer: Rituximab. CD20-antistof, som kan targetere de maligne celler.
2. T-celle lymfomer: CD30-antistof, hæmmer filamenter fra kromosomer intracellulært.
3. Generelt: Immunterapi med PD-1 inhibitorer.