Gyn

Question 1

Bör misstänkas hos alla kvinnor i fertil ålder med låga buksmärtor. I synnerhet vid utebliven mens eller olaga blödning. Vad pratar vi om?

Answer 1

Extrauterin graviditet

Question 2

Diagnostik av extrauterin graviditet?

Answer 2

S-hCG kombinerat med vaginalt ultraljud

Question 3

Behandling av extrauterin graviditet?

Answer 3

Kirurgisk, primär metotrexatbehandling eller expektans (om stabil).

Question 4

Hur går medicinsk abort till?

Answer 4

Kombinationsbehandling med
mifepriston och en prostaglandinanalog.

Inleds med mifepriston som binder till och blockerar progesteronreceptorn och gör att livmodern börjar dra sig samman. Mifepriston mjukar också upp cervix och gör livmodern mer känslig för prostaglandiner.

Därefter (24-48 timmar efter mifepriston beroende på graviditetslängd) ges behandling med en prostaglandinanalog i form av
misoprostol (Cytotec) vilket leder till att fostret stöts ut.