Grundlagen der Psychopharmakologie

Question 1

Pharmakologie

Answer 1

Lehre von den Wechselwirkungen zwischen Stoffen und Lebewesen

Question 2

Psychopharmaka

Answer 2

Pharmaka, die auf das Zentralnervensystem wirken und psychische Funktionen verändern

Question 3

Freiname

Answer 3

Allgemeiner Name für Wirkstoff, Verwendung in Wissenschaft

Question 4

Markenname

Answer 4

Nach Zulassung , geschützt

Question 5

Entwicklung neuer Wirkstoffe

Answer 5

1. Exploratorische Phase (Identifizierung von Wirkstoffkandidaten)
2. Präklinische Phase (unbedenklichen Wirkstoffkandidaten, Produktion in entsprechender Qualität)
3. Klinische Phase I (Sicherheit/Verträglichkeit, Pharmakokinetik)
4. Klinische Phase II (Dosisfindung, Pharmakokinetik in Zielpolulation)
5. Klinische Phase III (Nachweis der Wirksamkeit in randomisierten Doppelblindstudien)
6. Zulassung (dauert bis ein Jahr)

Question 6

Tier experimentelles toxikologisches Prüfprogramm

Answer 6

1. Sicherheitspharmakologie und Kurzzeittoxizität
2. Langzeittoxizität
3. Teratogenität, Reproduktionstoxizität
4. Kanzerogenität

Question 7

Wie viele Wirkstoffe werden zugelassen?

Answer 7

Kaum welche! 1 von 5.000-10.000

Question 8

Wichtige Eigebschaften der Pharmaka

Answer 8

ED50: Dosis, mit der 50% des maximalen Effekts erreicht wird
LD50: Dosis, bei der 50% der Versuchstiere versterben
Therapeutische Breite = LD50/ED50
Therapeutischer Index = LD05/ED95

Question 9

Metabolische Toleranz

Answer 9

Durch verstärkten Abbau gelangt weniger Wirkstoff zum intendierten Wirkungsort

Question 10

Funktionelle Toleranz

Answer 10

Durch eine Veränderung der Anzahl und Sensitivität der Rezeptoren am Wirkort verringert sich Reaktivität

Question 11

Einsatz in verschiedenen Phasen der Therapie

Answer 11

1. Akuttherapie mit Ziel Remission
2. Erhaltungstherapie um Rückfälle zu verhindern (4-6 Monate)
3. Langzeittherapie für überdauernden Schutz (bis lebenslang)

Question 12

Pharmakokinetik

Answer 12

Umfasst die Absorption, Distribution, Metabolisierung und Exkretion von Medikamenten (ADME)
- zeitlicher Konzentrationsverlauf der Medikamente und ihrer Metaboliten

Question 13

Bioverfügbarkeit

Answer 13

Anteil des applizierten Medikaments, welcher den Wirkort erreicht

Question 14

Eliminationshalbwertszeit(t1/2)

Answer 14

Zeit, in der Plasmakinzentration des Wirkstoffes um 50% abnimmt

Question 15

Liberation des Wirkstoffes

Answer 15

Wirkstoff wird freigesetzt, absichtlich langsame Wirkstoffe: retardierte Psychopharmaka

Question 16

Absorption von Wirkstoffen

Answer 16

Hauptsächlich Aufnahme durch Magen-Darm-Trakt, passieren biologischer Membranen

Question 17

Distribution

Answer 17

Verteilung im Körper über Blut meist an Proteine gebunden, Blut-Hirn-Schranke überwinden

Question 18

Metabolisierung

Answer 18

chemische Modifizierung der Psychopharmaka, hauptsächlich in Leber, oft durch CYP-Isoenzyme, Wechselwirkungen mit anderen Stoffen möglich, oft mehrere Zyklen

Question 19

Exkretion

Answer 19

Ausscheidung des Psychopharmakons, meist über Niere, such über Galle, Leber , Haut und Speichel

Question 20

Pharmakodynamik

Answer 20

Beschreibt die Wirkungen der Medikamente auf den Organismus und deren Wirkmechanismen
- Bindung an Rezeptor, Einfluss auf Neurotransmission:
1. direkter/indirekter Einfluss
2. ionotrope/metabotrope Rezeptoren
3. Agonisten/Antagonisten

Question 21

Wirkansätze für Psychopharmaka innerhalb der Synapse

Answer 21

1. Bindung an postsynaptische Rezeptoren
2. Bindung an präsynaptische Autorezeptoren
3. Veränderung der Wiederaufnahme/Transportes des Neurotransmitters
4. Verönderung des enzymatischen Abbaus des Neurotransmitters

Question 22

Interaktionen von Wirkstoffen

Answer 22

-kann Wirkung verändern
-mögliche Folgen: Wirkverlust oder Intoxikation

Question 23

Psychopharmakotherapie vs. Psychotherapie

Answer 23

• teilweise Vorurteile und Konkurrenzdenken auf beiden Seiten
• individuelle Präferenzen und Eigenschaften der PatientInnen