AD(H)S: Pharmakologische Präparate Und Ihr Einsatzgebiet

Question 1

Allgemeine Hinweise

Answer 1

Pharmakotherapie bei:
- starker Symptomatik
- andere Behandlungsversuche haben nicht die gewünschte Wirkung
- andere Behandlung nicht durchführbar
- Abhöngigkeitspotenzial bei Psychostimulanzien
- multimodale Therapie (Psychoedukation, Pharmakotherapie, Behandlung der Komorbiditäten)

Question 2

Wirkstoffgruppen: Psychostimulanzien

Answer 2

• Methylphenidat, Amphetamin
• Erhöhung von Noradrenalin und Dopamin im synaptischen Spalt
• Anhängigkeitspotenzial
  Typische NBW: Schlafstörungen, Appetitminderung, Blutdruckerhöhung, Bauchschmerzen
• Kontraindikation: Suchterkrankung

Question 3

Wirkstoffgruppe: Atomoxetin

Answer 3

= selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- kein Abhängigkeitspotenzial
- typische NBW: Appetitminderung, Schlafstörungen, Blutdruckerhöhung
- regelmäßige Blutdruck und Pulskontrollen

Question 4

Wirkstoffgruppe: Antidepressiva

Answer 4

= Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- kein Abhängigkeitspotenzial und bei komorbider Suchterkrankung geeignet
- typische NBW: Schwindel, Schlafstörungen, Blutdruckerhöhung

Question 5

Nebenwirkungen

Answer 5

Appetitminderung
Blutdruckerhöhung
Schlafstörungen
Bauchschmerzen
Abhängigkeitspotenzial

Question 6

Pharmakotherapeutische Behandlung von AD(H)S bei Kindern/Jugendlichen und Erwachsenen

Answer 6

1. Kinder/Jugendliche: Methylphenidat (Retardpeäparate), Atomoxetin (bei komorbiden Angst- /Tic-Störungen & wenn 24h Wirkung notwendig)
2. Erwachsene: Methylphenidat (Retardpräparate), Antidepressiva, Atomoxetin

Question 7

Pharmakotherapie oder Psychotherapie

Answer 7

Bei besonders schwerer Symptomatik Pharmakotherapie und Beratung/begleitende psychosoziale Interventionen