Grippe

Question 1

Généralité, incubation, contagion, famille virus, physiopatho de modif

Answer 1

• famille orthomyxoviridae
• plasticité génétique => modif Hémagglutine
  > glissement : épidémie
  > réassortiment : endémie

Incubation : 1-3j
contagion 1j avant et 6j après

Question 2

2 complications pulmonaires

Answer 2

o Grippe maligne 1aire

• pneumopathie alvéolo-interstitielle hypoxémiante
• évolue vers un SDRA

o Pneumonie bactérienne secondaire : sujet agé
- toux hémoptoique, mucopurulente + dyspnée + douleur tho

Question 3

2 germes les + responsables de pneumonie post-grippal

Answer 3

S.aureus

Pneumocoque

Question 4

Indication examen complémentaire

Lesquels faire ?

Answer 4

si hospit + complication ou à visée épidémio

Écouvillon nasopharyngée ou respiratoire profond
- PCR influenzae
ou détection Ag viraux par ELISA

Question 5

TTT grippe

Answer 5

Guérison en 5-7j + persistance asthénie et toux
Ambulatoire : repos + arrêt de travail
en Hospit : prévention gouttelette

TTT = inhibiteur neuraminidase : Oseltamivir
curatif 5j si sympto + hospit OU à risque de complic

Question 6

Quand faire TTT préemptif curatif et prophylaxie

Answer 6

• Préemptif : si contact sans symptome mais bcp de comorbidité ou ID
• Prophyl (10j): post exposition + à risque de complic