Gravidez

Question 1

Quando se inicia a gestação?

Answer 1

Com a nidação

Question 2

A nidação ocorre em qual fase embrionária?

Answer 2

Blastocisto

Question 3

Quais recursos para dar o diagnóstico de gravidez?

Answer 3

Clínico / Lab / USG

Question 4

Quais são as possibilidades de diagnóstico clínico?

Answer 4

Presunção / Probabilidade / Certeza

Question 5

Quais são os sinais e sintomas clínicos que PRESUMEM gravidez?

Answer 5

Queixa materna/sistêmica/ mamária:

Náuseas, polaciúria, mastalgia / cloasma / tubérculos de montgomery, sinal de Hunter, sinal de Haller

Question 6

O que são os tubérculos de montgomery?

Answer 6

Hipertrofia de glândulas sebáceas e acessórias

Question 7

O que é o sinal de Hunter?

Answer 7

Surgimento de areola secundária, com limites imprecisos (como se fosse um alvo)

Question 8

O que é o sinal de Haller?

Answer 8

Aumento da vascularização mamária

Question 9

As alterações em útero, vagina e vulva compõe que tipo de possibilidade diagnóstica?

Answer 9

Probabilidade

Question 10

Qual o sinal do amolecimento do istmo, no toque bimanual?

Answer 10

Hegar

1 trimestre

Question 11

Qual o sinal em que há uma assimetria uterina?

Answer 11

Piskacek

Útero “PISKAndo” 😉
Pois inicialmente o útero cresce mais do lado em que houve a nidação

Question 12

Qual o sinal em que com o toque se percebe o fundo de saco preenchido?

Answer 12

Nobile-Budim

Question 13

O que é o sinal de Goodel?

Answer 13

Quando o colo fica amolecido no exame ginecológico

Passa da consistência fibrocartilaginosa (“nasal”) para a consistência amolecida (“labial”)

Question 14

No que consiste o sinal de Jacquemier?

Answer 14

Coloração arroxeada da vulva e meato uretral

Question 15

Coloração arroxeada da mucosa vaginal e colo uterino, qual o sinal?

Answer 15

Kluge

*⬆️ do fluxo sanguíneo na região

Question 16

Quando que pela clínica eu consigo ter CERTEZA de gravidez?

Answer 16

Puzos / Movimentação fetal / Ausculta*

*sem ser pela USG

Question 17

Como é conhecido o sinal do Rechaço fetal?

Answer 17

Sinal de puzos

O feto dá “PULOS” no seu dedo kkk

Question 18

A partir de quantas semanas é possível realizar o sinal de puzos?

Answer 18

14 semana

Question 19

A partir de quantas semanas começamos a sentir a movimentação fetal?

Answer 19

Após 18-20 semanas

Question 20

Qual o critério para a movimentação fetal ser considerada sinal de certeza de gestação?

Answer 20

Sentida pelo médico

*queixa materna não conta

Question 21

A ausculta com o sonar pode ser realizada a partir de quantas semanas?

Answer 21

10/12 semanas (quando passou da sínfise púbica)

Question 22

A ausculta com o pinard pode ser realizada a partir de quantas semanas?

Answer 22

18-20 semanas (quando já chegou na cicatriz umbilical)

Question 23

Quais as opções de exames laboratoriais para diagnosticar a gravidez?

Answer 23

HCG na urina e sangue

• Teste imunológico na urina: detecta hcg
• Sangue (Elisa): quantifica o beta-hcg (mais específico)

Question 24

Quando acontece o pico do HCG?

Answer 24

Entre 8-10 semanas

*porque no início eu preciso de HCG alto para sustentar o corpo lúteo, depois a placenta assume a função endócrina (progesterona principalmente)

Question 25

A subunidade alfa do hcg pode ser encontrado em quis hormônios?

Answer 25

LH, FSH e TSH

*então em cutucações como hipertiroidismo, podemos tem um exame de urina positivo, já que não quantifica o hcg

Question 26

Beta-hcg > 1000 qual a chance de gestação?

Answer 26

95%

Question 27

O que vai ser visto na USG transvaginal na 4 semana?

Answer 27

Saco gestacional

*USG abdominal vai sempre aumentar 1 semana

Question 28

O que vai ser visto na USG transvaginal na 5 semana?

Answer 28

Vesícula vitelínica

Question 29

O que vai ser visto na USG transvaginal na 6/7 semana?

Answer 29

Embrião

E no final da 6/7 semanas BCE+

Question 30

Qual medida do saco gestacional indica que tem um embrião?

Answer 30

> = 25 mm

Question 31

Qual a medida mais fiel para calcular idade gestacional no primeiro trimestre?

Answer 31

CCN entre 6-12 semanas

*margem de erro de 5 dias