Gravidez Flashcards
Quando se inicia a gestação?
Com a nidação
A nidação ocorre em qual fase embrionária?
Blastocisto
Quais recursos para dar o diagnóstico de gravidez?
Clínico / Lab / USG
Quais são as possibilidades de diagnóstico clínico?
Presunção / Probabilidade / Certeza
Quais são os sinais e sintomas clínicos que PRESUMEM gravidez?
Queixa materna/sistêmica/ mamária:
Náuseas, polaciúria, mastalgia / cloasma / tubérculos de montgomery, sinal de Hunter, sinal de Haller
O que são os tubérculos de montgomery?
Hipertrofia de glândulas sebáceas e acessórias
O que é o sinal de Hunter?
Surgimento de areola secundária, com limites imprecisos (como se fosse um alvo)
O que é o sinal de Haller?
Aumento da vascularização mamária
As alterações em útero, vagina e vulva compõe que tipo de possibilidade diagnóstica?
Probabilidade
Qual o sinal do amolecimento do istmo, no toque bimanual?
Hegar
1 trimestre
Qual o sinal em que há uma assimetria uterina?
Piskacek
Útero “PISKAndo” 😉
Pois inicialmente o útero cresce mais do lado em que houve a nidação
Qual o sinal em que com o toque se percebe o fundo de saco preenchido?
Nobile-Budim
O que é o sinal de Goodel?
Quando o colo fica amolecido no exame ginecológico
Passa da consistência fibrocartilaginosa (“nasal”) para a consistência amolecida (“labial”)
No que consiste o sinal de Jacquemier?
Coloração arroxeada da vulva e meato uretral
Coloração arroxeada da mucosa vaginal e colo uterino, qual o sinal?
Kluge
*⬆️ do fluxo sanguíneo na região
Quando que pela clínica eu consigo ter CERTEZA de gravidez?
Puzos / Movimentação fetal / Ausculta*
*sem ser pela USG
Como é conhecido o sinal do Rechaço fetal?
Sinal de puzos
O feto dá “PULOS” no seu dedo kkk
A partir de quantas semanas é possível realizar o sinal de puzos?
14 semana
A partir de quantas semanas começamos a sentir a movimentação fetal?
Após 18-20 semanas
Qual o critério para a movimentação fetal ser considerada sinal de certeza de gestação?
Sentida pelo médico
*queixa materna não conta
A ausculta com o sonar pode ser realizada a partir de quantas semanas?
10/12 semanas (quando passou da sínfise púbica)
A ausculta com o pinard pode ser realizada a partir de quantas semanas?
18-20 semanas (quando já chegou na cicatriz umbilical)
Quais as opções de exames laboratoriais para diagnosticar a gravidez?
HCG na urina e sangue
- Teste imunológico na urina: detecta hcg
- Sangue (Elisa): quantifica o beta-hcg (mais específico)
Quando acontece o pico do HCG?
Entre 8-10 semanas
*porque no início eu preciso de HCG alto para sustentar o corpo lúteo, depois a placenta assume a função endócrina (progesterona principalmente)
A subunidade alfa do hcg pode ser encontrado em quis hormônios?
LH, FSH e TSH
*então em cutucações como hipertiroidismo, podemos tem um exame de urina positivo, já que não quantifica o hcg
Beta-hcg > 1000 qual a chance de gestação?
95%
O que vai ser visto na USG transvaginal na 4 semana?
Saco gestacional
*USG abdominal vai sempre aumentar 1 semana
O que vai ser visto na USG transvaginal na 5 semana?
Vesícula vitelínica
O que vai ser visto na USG transvaginal na 6/7 semana?
Embrião
E no final da 6/7 semanas BCE+
Qual medida do saco gestacional indica que tem um embrião?
> = 25 mm
Qual a medida mais fiel para calcular idade gestacional no primeiro trimestre?
CCN entre 6-12 semanas
*margem de erro de 5 dias
