GO: Assistência ao Pré-Natal

Question 1

Qual a principal orientação nutricional no período pré concepcional e de gestação inicial?

Answer 1

Suplementação com ácido fólico 400 mcg/dia ( em pacientes sem alto risco) com início no mínimo 30 dias antes da gestação até final do 1° trimestre. Fechamento do tubo neural

Question 2

Quem são as pacientes de alto risco para defeito no fechamento do tubo neural?

Answer 2

RN filhos de mães diabéticas, obesas, com histórico de parto com defeito no tubo neural . Aumenta dose de ácido fólico pra 4/ 5 mg por dia.

Question 3

Qual primeiro sinal ultrassonográfico de gestação?

Answer 3

Visualização do saco gestacional tópico entre 4 e 5 semanas de idade gestacional.

Question 4

Qual número mínimo de consultas de pré-natal recomendadas pela OMS e sua distribuição?

Answer 4

6 consultas pré natais; até a 28º semana mensal; da 28° a 36° quinzenal; da 36° a 41° semanal

Question 5

Descreva a realização do exame físico obstétrico através das manobras de Leopold

Answer 5

1 T: Delimita-se o fundo do útero
2 T: Desliza-se as mãos do fundo do útero até seu polo inferior e analisa a posição fetal ( onde está o dorso)
3 T: Explora-se a mobilidade do polo fetal ( analisa a insinuação, quanto menos móvel, mais insinuado.
4 T: Situação fetal (longitudinal, transversa ou oblíqua)

Question 6

Quais exames laboratoriais complementares a serem solicitados no segundo trimestre?

Answer 6

TOTG ( entre 24 e 28 semanas) para gestantes com glicemia normal no 1T; Coombs indireto (se for Rh -); Toxoplasmose se suscetível.

Question 7

Qual a quantidade mínima de USG recomendada na gestação ?

Answer 7

4; 1 obstétrica no ínicio da gestação, 1 morfológica de 1T e mais uma de 2T e uma obstétrica de 3T

Question 8

Quais vacinas recomendadas na gestação?

Answer 8

Influenza anual; DTpa a partir da 20ª semana; Hepatite B se esquema incompleto e COVID 19.

Febre amarela ; pneumococo e meningococo em situações especiais

Question 9

Quais vacinas contra indicadas na gestação?

Answer 9

Sarampo, caxumba, rubéola ,varicela (tetraviral); HPV; tuberculose ; Dengue

Question 10

Quais indicações de antibioticoprofilaxia para SBG na gestação?

Answer 10

História prévia de sepse neonatal por SBG; Bacteriúria assintomática ou infecção urinária por SBG em qualquer momento da gestação; Trabalho de parto prematuro sem resultado de cultura vaginal e/ou retal; RPMO com mais de 18 horas sem resultado de SBG; Cultura vaginal e/ou retal positiva