Ginecologia Geral: Urgências ginecológicas

Question 1

Qual a principal conduta em uma mulher com dor abdominal aguda não traumática

Answer 1

Caso em menacme, solicitar beta hcg para excluir possibilidade de gestação ectópica

Question 2

Quais as principais causas de urgências ginecológicas?

Answer 2

Cisto ovariano roto hemorrágico(na fase lútea dor súbita aguda abdominal com liquido livre na cavidade); DIP (clamídia e gonococo); Torção ovariana (dor abdominal associado a náuseas e vômitos); Vítimas de violência sexual

Question 3

Quais os diagnósticos diferenciais não ginecológicos nas urgências ginecológicas?

Answer 3

Apendicite, litiase renal, diverticulite, porfiria… outras causas de abdomen agudo

Question 4

Quando pensar em torção ovariana?

Answer 4

Paciente com dor abdominal baixa, unilateral de forte intensidade, náuseas, vômitos, massa anexial palpável ou visível em usg

Question 5

Em caso de violencia sexual, qual profilaxia indicada?

Answer 5

Tétano: Na presença de lesões ou contaminação com poeira e terra, avaliar status vacinal;
Hepatite B: Avaliar status vacinal da paciente e do agressor se disponível, realiza vacina e imunoglobulina em até no max 14 dias;
HIV: Em até 72h, TDF+3TC+ DTG por 28 dias;
IST’s: Sífilis, gonorreia, clamídia, tricomoníase.
Contracepção de emergencia nas primeiras 72 horas (preferencia levonorgestrel 1,5mg VO dose única)