GO - Anticoncepção Flashcards
De emergência:
Levonorgestrel 0,75 com intervalo de 12 horas
Ou
1,5 mg dose única
Laqueadura :
Maiores de 25 anos
Ou
2 filhos vivos
Prazo de 60 dias para avaliação por equipe multidisciplinar
Quando houver risco a vida da mulher ou do concepto
Testemunhado em cartório e assinado por 2 médicos
Quando que pode fazer esterilizacao durante o parto?
Se sucessivas cesarianas
ATB que reduz a eficácia dos ACO
Rifampicina
A eficácia anti ovulatória independe do nível de estrogênio?
Verdade
Depende da P para bloquear o pico de LH
Pra que serve o estrogênio na pílula?
Para estabilizar o endométrio e sangrar em períodos programados
Esquece o ACO fica protegida pro quanto tempo?
24 horas
Etinil estradiol de 35 e 15 microgramas, tem risco tromboembólico igual?
Sim
Só diminuiu quando abaixo de 50
Gerações de progestágeno, qual a sigla?
NLGD
Não lembro, good
Qual geração tem menor efeito trombótico?
2
Qual geração tem maior efeito trombótico?
4
Qual piora o perfil lipídico?
Progestágenos androgênicos (1 e 2)
Anti androgênicos melhoram
Maior ação androgênica…
Menor risco trombótico
Pior perfil lipídico
Ciproterona…
Mais potente anti androgênico
Maior risco trombótico
O estrogênio tem maior efeito trombótico que qualquer progesterona?
Verdadeiro
Injetável mensal
P + E (mas não é etinilestradiol, é só estradiol)
Acido valpróico pode usar
Qualquer método hormonal
Lamotrigina:
Nada com E
CBZ, fenitoína, fenobarbital, topiramato
Nada com EE nem VO
Pode injetável mensal e trimestral , subdérmico
Rifampicina
Nada com EE nem VÓ
Melhor escolha para enxaqueca com aura
DIU
Pode P isolado
E sempre contraindicado
Enxaqueca sem aura:
E contraindicado se > 35 anos
Injetável trimestral
Eficácia contraceptiva em…
E também apresentam o maior…
24 horas
Tempo de latência se esquecer: até 2 semanas
Adesivo transdermico nao em
Obesas com mais de 90 kg
Taxas de amenorreia com DIU de levonorgestrel
20% em 1 ano
50% em 5 anos
DIU no pos parto
48 horas ou 4 semanas
Pílula de P isolado nao em
História de DMG: aumenta risco de DM2
Implante subdérmico é bom para
CI ao estrogênio
Eficácia em 24 horas
Retorno a fertilidade em 1 a 2 meses
EA: sangramento irregular
Puerpério
Em quantas semanas já pode começar E?
Após 3 semanas, se não amamenta.
Se amamenta: E bloqueia receptores de prolactina. Usar P isolado.
E 6 meses após o parto.
Minipílula
Norestisterona
Espessamento muco cervical
Só tem eficácia na amamentação
Indicado só se amamentação exclusiva e estão em amenorréia.
Amamentação e anticoncepção
Exclusiva: até 10 semanas pós parto
Se exclusiva + amenorreia: 6 meses
Não amamenta: 6 semanas
Se adolescente lembrar:
Evitar trimestrais e microdosagem, que diminui o ganho de massa óssea
Discrasia sanguínea
Não pode usar qual DIU?
DIU de cobre
Pode DIU levonorgestrel
Trombofilia hereditaria, como mutação do fator V
Não pode usar:
Estrogênio (ACO, anel vaginal, adesivo transdérmico)
Qual DIU diminui o fluxo menstrual e as cólicas?
DIU de levonorgestrel
Métodos LARC são:
DIU cobre e P
Implante subdérmico
Implante subdérmico contém… e dura…. É o que tem índice de Pearl …
P
3 anos
Menor
ACO aumenta ou diminuiu a viscosidade do muco cervical?
Aumenta a viscosidade
