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Residencia EU 2020!!! > Cirurgia > Flashcards

Cirurgia Flashcards

1
Q

Endarterectomia carótidas quando?

A

Obstrução > 50% com sintomas

Ou > 70% assintomático

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Q

Hipertensão intracraniana:

A

Aumenta: PIC, PA

Diminui: FC, FR

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3
Q

Indicações de tireoidectomia no hipertireoidismo:

A
  • Bócio volumoso com sintomas compressivos
  • Bócio multinodular com baixa captação de iodo
  • Gestantes, crias
    Mulher que quer engravidar em 1 ano
  • Nódulo suspeito de malignidade
  • Oftalmopatia de Graves
  • Amiodarina
  • Distúrbio mental
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4
Q

Quais nervos fazem abdução e adução das pregas vocais?

A

Nervo crico aritenóideo

Abdução - abre- posterior

Adução - fecha- lateral

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5
Q

Melhor exame para localizar paratiróides?

A

Cintilo com Sestamibi

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6
Q

Sinal patognomônico de torção de apêndice testicular?

A

Blue dot (ponto escuro na bolsa escrotal)

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7
Q

Torção de apêndice testicular:

A

Dor súbita
Massa dolorosa no polo superior
Reflexo cremastérico NORMAL

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8
Q

Orquiepididimite

- manobra de Prehn (suspensão manual do testiculo)

A

Alivia a dor

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9
Q

Torção do testiculo - características:

A

Dor súbita
Testiculo elevado
Sinal de Prehn negativo (não alivia com a suspensão manual do testículo)
Reflexo cremastérico desaparece

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10
Q

Idade da invaginação intestinal?

A

4 a 6 meses

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11
Q

Qual hidrocele necessita de cirurgia imediata?

A

Comunicante

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12
Q

Qual doença da cria tem toque retal com sangue e muco? Geleia de morango?

A

Invaginação intestinal

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13
Q

Qual doença da cria apresenta US em alvo ou pseudo rim?

A

Invaginação intestinal

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14
Q

Idade e fatores de risco para e enterocolite necrotizante?

A

Primeiro mês

Prematuro, PIG

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15
Q

Criptorquidia

Idade para cirurgia?

A

6 a 18 meses

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16
Q

Idade de cirurgia de hipospádia? Para quem?

A

6 meses a 3 anos. Para TODOS

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17
Q

Tríade de válvula da uretra posterior

A

ITU, bexiga palpável, micção em gotejamento

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18
Q

Sinal da dupla bolha no RX?

A

Atresia duodenal

Lembrar que da muito em Down!!

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19
Q

Tríade do nefroblastoma (tu de Wilms)

A

Massa abdominal que não cruza linha média
Dor abdominal
Hematuria

Frequentemente associado a HAS

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20
Q

Tríade da invaginação intestinal em crias

A

Dor aguda em cólica
tumor palpável
Eliminação de muco com sangue

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21
Q

Onde da mais Hirschprung?

A

Reto sigmoide

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22
Q

Ausência da eliminação de mecônio + distensão abdominal + vômitos =

(Ausência de ar no reto)
(Pode eliminação explosiva de fezes quando tira o dedo)

A

Hirschprung

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23
Q

Cirurgia para Hirschprung

A

De Duhamel entre 6 e 12 meses

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24
Q

Succinilcolina pode causar:

A
  • Hipertermia maligna

- Hiper K

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25
Q

Hipertermia maligna é mais causada por:

A
  • Succinilcolina

- Halotano

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26
Q

Tratamento da hipertermia maligna?

A

Dantrolene

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27
Q

Qual a vantagem de anestésicos com vasoconstritor?

A

Diminui a absorção sistêmica
Aumenta o tempo de bloqueio
Pode usar dose maior

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28
Q

Dose epinefrina com e sem lido?

A

Sem: 5 ml/kg
Com: 7 ml/kg

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29
Q

O que aumenta a potência do anestésico?

A

Aumento massa e concentração
Diminuição do pKa
Aumento das formas NÃO ionizadas (lipossoliveis)
Meio básico

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30
Q

Mão caída

A

Nervo radial

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31
Q

Mão em garra

A

Nervo mediano

32
Q

Mão em benção

A

Nervo ulnar

33
Q

Osteomielite aguda hemato da mais

A

Metáfise

34
Q

Anestésicos ésteres

Maior efeitos colaterais

A

Cocaína pro tetra

35
Q

Raqui bloqueio do sistema…

A

Simpático!!! Pode causar vasodilatação!!!

36
Q

Qual das anestesias causa:
Ação rápida e previsível
Baixa: dose, intoxicação e agulha?

A

Raqui

37
Q

Qual anestesia causa:
Alta: dose, latência, tempo de bloqueio (cateter)
Mais impreciso?

A

Peri/epidural

38
Q

Fratura exposta, em quanto tempo intervir?

A

Menos de 6h:

Redução e estabilização, lavar, desbridar, ATB e fixar

39
Q

Hipertermia maligna

Pode ventilar a 100%?

E usar Bloqueador de canal de cálcio?

A

1- sim

2 - não

40
Q

Qual l teste laboratorial para hipertermia maligna?

A

Teste de contratura muscular a cafeina-halotano.

41
Q

Hipertermia maligna é autossômico…

A

Dominante

42
Q

Mediastino anterior

As lesões mais comuns:

A

Tumores no timo , tireoide e linfomas

43
Q

Mediastino médio

Lesões mais comuns

A

Linfonodos e cistos mediastinais (broncogenico, pericárdico, entérico)

44
Q

Mediastino posterior

Lesões encontradas:

A

Tumores neurogênicos e cistos

45
Q

Nódulo pulmonar solitário tem no máximo quantos cm?

A

3 cm

46
Q

Nódulo pulmonar

Calcificações benignas tem quais padrões?

A

Calcificação central, laminar ou difuso
Pipoca
Gordura no seu interior

47
Q

Pneumotórax espontâneo:

Quando manejo conservador:

A

Estáveis, assintomáticos e no RX:
< 3 cm se primário
< 2 cm se secundário

48
Q

Pneumotórax espontâneo

Quando drenagem pleural:

A

Instável, não respondeu ao tratamento, aumenta-nos persistência > 1 semana
E se acima dos limites radiológicos (2 e 3 cm)

49
Q

Pneumotórax espontâneo

Quando tratamento cirúrgico?

A

Recorrência, escape aéreo > 7 dias. Risco ocupacional (aeromoça, mergulhador)
Difícil acesso à saúde

50
Q

Feocromocitoma da mais em qual parte do mediastino?

A

Anterior

51
Q

Pneumotórax espontâneo primário

Dá mais em…

A

Homem jovem tabagista e longilíneo.

Ruptura de blebs subpleurais, no ápice pulmonar

52
Q

Causa mais frequente de mediastinite aguda

A

Complicação de esternotomia e perfuração esofágica

53
Q

Neo que mais da quilotórax

A

Linfoma

54
Q

Local da próstata onde ocorre a hiperplasia prostática benigna

A

Zona de transição

55
Q

Zona da próstata onde ocorre as neo malignas

A

Zona periférica

56
Q

Melanoma

Quando pesquisa linfonodo sentinela?

A

Breslow >= 0,8

Ou menor se ulceração

57
Q

Melanoma

Margens?

A

< 1 mm: 1cm

> 1 mm: 2cm

58
Q

Diverticulite

Hinchey 1: o que é e tratamento

A

Abscesso pericólico
ATB

Se refratário: drenar

59
Q

Hinchey 2:

A

Abscesso pélvico

ATB + drenagem

60
Q

Hinchey 3:

A

Peritonite purulenta

Laparotomia de urgência
Retossigmoidectomia a Hartmann

61
Q

Hinchey 4:

A

Peritonite fecal

Laparotomia de urgência
Retossigmoidectomia a Hartmann

62
Q

Exame de escolha na diverticulite

A

TC com contraste

63
Q

Fistula mais comum após diverticulite

A

Colo vesical

64
Q

Exame de escolha para diagnóstico de fistula

A

TC com contraste

65
Q

TC é um bom exame para avaliar via biliar?

A

NÃO!

Primeiro eco depois RM

66
Q

Tratamento para estenose benigna da via biliar

A

Hepaticojejuno anastomose

67
Q

Fases da apendicite:

A

1- edematosa ou inflamatória
2- fibrinosa ou purulenta
3- gangrenosa ou necrótica
4- perfurativa

68
Q

ATB na apendicite aguda não complicada:

A

ATB profilático (cefoxitina) por até 24 horas

69
Q

Principal causa de abdômen agudo vascular:

A

Embolia da mesentérica superior

70
Q

Administrar qual medicação na intoxicação por lidocaína?

A

Benzodiazepínicos

71
Q

Dose máxima de bupi com e sem

A

Sem 2, com 3

72
Q

Aneurisma de aorta

Quando tratamento cirúrgico?

A

Maior que 5,5 cm
Sintomas
Crescimento > 0,5 cm por semestre

73
Q

Qual o colágeno do queloide?

A

Tipo 1 e 3

74
Q

Na cicatrização, temos o colágeno … que vira … na maturação

A

Colágeno 3 que vira 1

75
Q

Qual o colágeno da cicatriz hipertrófica?

A

3

76
Q

Sequência de bloqueio anestésico local?

A

Sinto Dor neste Frio, mas o Calor do teu Tato me Move

77
Q

Qual a medicação que pode ser usada na síndrome de Olgivie e qual o seu principal efeito colateral?

A

Anticolinesterásico: Neostigmina

EA: bradicardia grave

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