Anestesio + REMIT Flashcards
Sequência do bloqueio dos anestésicos locais:
Dor Frio Calor Tato Motora
Anestésico venoso de escolha para pacientes com hipovolemia e choque circulatório:
Ketamine
Anestésico que é contra indicado em sedação continua e sepse:
Etomidato
Antídoto dos BZD:
Flumazenil
Antídoto dos opióides:
Naloxone
Propofol pode causar:
Vasodilatação
Hipotensão
Depressão miocárdica
Síndrome da infusão do propofol:
Acidose metabólica grave
Depressão cardiovascular
Hipertrigliceridemia
Rabdomiólise
Qual o tipo de anestesia que precisa de maior quantidade, tem maior latência e efeito menos previsível?
Peridural
Efeito colateral da Succinilcolina?
Hiper K
Hipertermia maligna é uma doença autossômica….
Dominante
Drogas anestésicas relacionadas à hipertermia maligna:
Halotano
Enfluorano
Isofluorano
Succinilcolina
HM
Achados:
Hipertermia
Contratura muscular excessiva
Hipertensão
Acidose grave
HM
Quando suspeitar? Qual o sinal mais precoce?
Elevação CO2 expirado na capnografia - sinal mais precoce
Trismo durante IOT
Febre intra ou no pós op imediato
Diagnóstico definitivo por biópsia muscular
HM
Antídoto
Dantrolene
Antagonista do Rocurônio
Sugammadex
Anestésicos locais serão tão mais potentes quanto…
Maior: volume, concentração, solubilidade lipídica
Menor: pKa
Dose de lido com e sem adrenalina:
Sem: 5
Com: 7
Raqui bloqueia o sistema… que causa…
Sistema simpático
Vasodilatação
Forma ativa dos anestésicos é a…
Não ionizada
Baixo pKa
Raqui atenua a REMIT?
Só a peridural
Hormônios reduzidos no REMIT
Insulina e T3
Interleucinas anti inflamatórias:
IL 4 e 10
Estão baixas no REMIT
Síndrome da Realimentação causa:
Hipo Mg, K, P
Características da urina no REMIT
Baixo volume, densidade alta, baixo Na e alto K
Indicações nutrição parenteral
Fistulas
Íleo paralítico
Síndrome intestino curto
Quando está indicado NP por via Central?
Dieta de alta osmolaridade ou >2 semanas
Quando se deve evitar NP por via periférica?
Evitar em pacientes que não toleram grandes volumes
NP periférica o volume deve ser maior
Cirurgia vídeo laparoscópica
Diminui a resposta…
Imunológica
Anestesia peridural diminui a reposta…
Endócrina