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Residencia EU 2020!!! > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Tratamento da colite pseudomembranosa?

A

Vanco VO

Ou metronidazol VÓ ou EV

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2
Q

Divertículo de Merckel

A 
Verdadeiro
Borda anti mesentérica do íleo
40 cm da válvula íleo-cecal
<20% sangram: tecido heterotópico do estômago. Mais em crias
Complica mais em homens 
Pode simular apendicite
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3
Q

Doença hepática crônica, pode aparecer no exame de sangue:

A

Albumina baixa

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4
Q

Medicação para diminuir as crises de diverticulite:

A

Mesalazina

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5
Q

Tumor hepático mais associado a cirrose:

A

Carcinoma hepatocelular

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6
Q

Tumor maligno primário mais comum do fígado

A

Hepatocarcinoma

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7
Q

Tumor fígado com chance maior de romper:

A

Adenoma

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8
Q

Tratamento carcinoma hepatocelular

A

Transplante

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9
Q

Tumor maligno mais comum do fígado

A

Metástase

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10
Q

Tratamento metástase no fígado

A

Cirurgia + quimio

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11
Q

Nódulo benigno mais comum do fígado

A

Hemangioma

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12
Q

Captação contraste no hemangioma

A

Captação periférica e globular
Enchimento centrípeto (de fora pra dentro)
Sem perda do contraste (wash out)

Area hipoecogenica central

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13
Q

Transplante hepático: critérios de Milão

A

1 nódulo de máximo 5 cm

Ou até 3 de no máximo 3 cm

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14
Q

Tratamento cirúrgico da colelitiase quando:

A 
Sintomas
Pólipo > 1 cm
Micro ou macro cálculos
Diabéticos 
Imunossuprimidos
Porcelana
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15
Q

Fatores de risco para cálculos biliares claros:

A

4 F: mulher, 40, obesa e multipara

HF, bariátrica, Chron

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16
Q

Tratamento cisto de colédoco

A

Excisão do cisto e hepático jejunostomia

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17
Q

Cisto de colédoco

Clínica e risco para…

A

Dor, massa palpável, icterícia
Orientais
Risco para colangiocarcinoma

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18
Q

Exame indicado para avaliar pontos de obstrução na via biliar, se icterícia no pós op precoce de colecistectomia:

A

Colangio RM

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19
Q

Ca de esôfago

O tratamento é

A

Cirúrgico

Quimio e rádio como adjuvante ou neoadjuvante

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20
Q

Ca esôfago epidermóide e adeno possuem como FR comuns:

A

Álcool e fumo

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21
Q

FR adenocarcinoma de esôfago

A

Barret , obesidade, DRGE, tabagismo

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22
Q

FR cá epidermóide de esôfago

A 
Tabagismo
Estilismo
Acalásia, lesões cáusticas
Plummer Vinson
Outros tu de cabeça e pescoço
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23
Q

Principal causa de hemorragia digestiva alta:

A

Úlcera péptica

Se cirrótico: varizes esofágicas

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24
Q

Indicação de cirurgia na pancreatite aguda:

A

Necrose infectada (gás retroperitonial), e nunca antes de 14 dias.

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25
Q

Quando fazer CPRE na pancreatite aguda?

A

Colangite ou

Coledocolitíase com icterícia persistente.

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26
Q

Causa mais comum de abdômen obstrutivo em lactentes é

A

Invaginação intestinal

27
Q

HDB

Qual exame pega sangramentos a partir de 0,1 ml/min e qual a desvantagem?

A

Cintilo com tecnecio

Alta sensibilidade, mas não mostra o local exato

28
Q

HDB

Qual exame mostra sangramento de 0,5 a 1 ml/min?

A

Arteriografia

29
Q

HBD

Primeira e segunda causas

A

Divertículo

Angiodisplasia de ceco

30
Q

Pancreatite + colangite =

A

CPRE

31
Q

Qual o primeiro tratamento da necrose e infecção de coleções na pancreatite aguda?

A

Meropenem

32
Q

EDA de quanto em quanto tempo no esôfago de Barret?

A

2/2 anos

Se displasia leve 6/6 m

33
Q

PBE:

A

Neutrófilo > 250 + cultura positiva

34
Q

Bacterascite:

A

Neutrófilo < 250 + cultura negativa

35
Q

PBE costuma ser poli ou mono bacteriana?

A

Mono: E. coli

36
Q

Características da síndrome hepatorrenal:

A

Vasodilatação esplancnica

Vasoconstrição renal: diminui TGF e secreção de Na e água

Creatinina > 1,5

37
Q

Onde ocorre a doença celíaca?

A

Duodeno

Jejuno

38
Q

Doença celíaca

Susceptibilidade genética se dá por:

A

HLA DQ2 e DQ8

39
Q

Testes para intolerância à lactose:

A

Dosagem da glicemia

Dosar H2 expirados

40
Q

Teste SUDAM III qualitativo:

A

Diarreia por disabsorção: pâncreas ou delgado

41
Q

Doença celíaca

Os anticorpos são úteis para acompanhamento?

A

Sim

42
Q

Qual AC Mais sensível para doença celíaca?

A

Transglutaminase IgA

43
Q

Qual AC mais específico?

A

Antiendomísio IgA

44
Q

Qual AC dosar se deficiência de IgA?

A

Antigliadina IgG

45
Q

O que a biópsia revela na doença celíaca?

A

Atrofia de vilosidade e hiperplasia de criptas

46
Q

Como está o folato e B12 no super crescimento bacteriano?

A

Folato alto

B12 baixo

47
Q

Características da hepatite auto-imune:

A

Hipergamaglobulinemia

FAN / Anti músculo liso/ anti LMK

48
Q

Características da hemocromatose:

A

Aumento de IST e ferritina

Pele, pâncreas e articulações

49
Q

Características do Wilson:

A

Anéis de Kayser Fleischner são patognomônicos e associados a sintomas neurológicos
Anemia hemolítica Coombs negativo
Ceruloplasmina baixa

50
Q

Colangite biliar primária:

A

Colestase em mulher de 50 anos
Prurido, xantelasma
Anti mitocôndria

51
Q

Colangite esclerosante primária:

A

Colestase + RCUI
Imagem em contas de Rosário
Aumenta risco de colangiocarcinoma

52
Q

Tratamento para colestase:

A

Ácido urso

53
Q

Câncer gástrico precoce é passível de ressecção endoscópica?

A

Não!

Apenas se for limitado à mucosa (T1a)

54
Q

O que é câncer gástrico precoce?

A

Mucosa (T1a) e submucosa (T1b)

55
Q

Câncer gástrico precoce dá metástase?

A

Pode dar

56
Q

Diagnóstico de tumor carcinóide:

A

5 HIAA na urina de 24 horas

57
Q

Medicação para controle dos sintomas da síndrome carcinoid:

A

Somatostatina ( análogo de octreitide)

58
Q

Síndrome carcinoide

Qual parte do intestino secreta níveis altos de serotonina e manifesta a síndrome clássica?

A

Intestino médio

59
Q

Tumor carcinoid pode cursar com deficiência de qual vitamina?

A

B3 niacina (triptofano é consumido para produzir serotonina)

60
Q

Sinal de Courvoiseir Terier é =

A

Tumor periampular (cabeça de Pâncreas é o mais comum)

61
Q

No tratamento da ulcer duodenal, qual a cirurgia que está relacionada a menores taxas de recidiva?

A

Vagotonia troncular com antrectomia.

62
Q

Síndrome da alça aferente:

Como é e em após qual cirurgia?

A

Dor pós prandial que melhora com o vômito

Bilroth II

63
Q

Tríade de Borchardt:

A

Dor e distensão gástrica aguda
Vômitos + esforços inúteis para vomitar
Incapacidade de passar sonda NG

=

Volvo gástrico

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