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Residencia EU 2020!!! > Cirurgia- Uro > Flashcards

Cirurgia- Uro Flashcards

1
Q

Pra que serve a zona anterior da próstata?

A

Tecido fibromuscular

Ajuda na continência urinária

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Q

Zona de transição da próstata, ocorre mais…

A

Hiperplasia prostática benigna

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3
Q

Zona periférica da próstata

Ocorre mais…

A

Neo maligna próstata

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4
Q

O volume prostático tem relação com a intensidade dos sintomas clínicos?

A

Não

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5
Q

Quando se indica biópsia de próstata?

A

PSA >= 4
Ou
Toque retal alterado

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6
Q

PSA normal é até

A

4

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7
Q

HBP

Tratamento inicial

A

Sempre clínico

Bloqueador alfa-adrenérgico, inibidor 5 alfa, inibidor fosfodiesterase, antimuscarínico

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8
Q

HBP

Primeira escolha para tratamento inicial?

A

Bloqueador alfa adrenérgico

Doxazosina

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9
Q

HBP

Tratamento cirúrgico para próstatas pequenas (até 60g)

A

Ressecção transuretral

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10
Q

HBP

Tratamento para próstatas grandes (acima de 70g)?

A

Prostatectomia aberta (supra púbica)

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11
Q

FR Ca de próstata

A

Negro
HF
Idade
Obesidade

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12
Q

Se faz rastreio para cá de próstata?

A

Não

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13
Q

Cá próstata

Quais as indicações de biópsia?

A 
Toque retal alterado
PSA >2,5 em jovens até 55 anos
PSA > 4 em maiores 55 anos
Aumento anual de 0,75 do PSA
Densidade PSA > 0,15
Relação PSA livre/total <0,18
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14
Q

Cá próstata
Classificação de Gleason
Risco baixo é:

A

Gleason <6 e PSA <10

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15
Q

Risco alto

A

Gleason >7 ou PSA>20

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16
Q

Exames para estadiamento

A

TC abdômen + pelve e cintilo óssea (osteoblásticas)

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17
Q

Quando faz tratamento com braquiterapia?

A

Risco baixo
Próstatas pequenas
Sem obstrução urinária

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18
Q

Radioterapia pode ser usada?

A

Sim, tão curativa quanto cirurgia

Tratamento de escolha para recidiva

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19
Q

Tratamento de doença sistêmica/metastático?

A

Hormonioterapia (pode orquiectomia)

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20
Q

Ca de bexiga mais comum?

A

Células transacionais/ uroteliais

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21
Q

FR cá de bexiga

A

Tabagismo e Amina’s aromáticas

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22
Q

Diagnóstico de cá de bexiga

A

Cistoscopia + remoção completa da lesão

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23
Q

Padrão ouro para câncer de rim

A

TC com contraste

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24
Q

Tipo mais comum de cá de rim

A

Células claras (adenocarcinoma)

25
Q

Tríade da neo renal

A

Hematuria
Massa abdominal palpável
Dor no flanco

26
Q

FR cá de rim

A

Tabagismo
Obesidade
Hipertensão

27
Q

Cá rim da mais metástases para

28
Q

Tumor de testiculo com aumento de alfa feto

A

Germinativa não seminomatoso

29
Q

Litíase urinária

Padrão ouro

A

TC sem contraste

30
Q

Qual cálculo é radiotransparente?

A

Ácido úrico

31
Q

Cálculos com pH urinário ácido

A

Ácido úrico

Cristina

32
Q

Medicação que da cálculo

33
Q

Cálculo com pH básico?

A

Estruvita - proteus - coraliforme

34
Q

Tratamento conservador quando

A

Menor que 5 mm

35
Q

Pode usar qual medicação no tratamento conservador?

A

Alfa bloqueador (tansulosina)

36
Q

Tratamento da litíase complicada

A

ATB + desobstruir com nefrostomia percutânea ou duplo J

37
Q

O que é litíase complicada?

A

Infecção
Rim único
Imunossuprimido
IR

38
Q

Quando trata com LECO

A

Menores de 2 cm

39
Q

Contra indicações de LECO

A

Gestação
Coagulopatias
ITU
HAS não controlada

40
Q

Quando que faz nefrolitotripsia percutânea

A

Maiores de 2 cm
Coraliforme
Refratários

41
Q

Varicocele súbita e inexplicado

Pensar em

42
Q

Pacientes com sonda de longa permanência é

A

Acima de 30 dias

Quase todos vão ter bacteriúria assintomática polimicrobiana.

43
Q

Quando dar ATB para sonda de longa permanência?

A

ATB profilaxia se procedimentos urológicas que sangram + paciente com bacteriúria

44
Q

Câncer de próstata

Quando pode fazer observação ativa?

A

Gleason menor que 4
Neo em dois fragmentos ou menos
Neo no máximo 50% da extensão dos fragmentos

45
Q

Em quem não faz linfadenectomia de rotina?

A

PSA < 10

Gleason < 7

46
Q

Qual tipo de câncer de bexiga está relacionado com trauma vesical recorrente por cateterismo/ sondagem?

47
Q

Maioria dos tumores de bexiga são superficiais ou não?

A

São superficiais (até T1)

Possuem alta recorrência

48
Q

Local mais comum de mestastases no câncer testicular?

A

Disseminação linfática -> retroperitonio

Exceto coriocarcinoma

49
Q

Pra que servem os marcadores tumorais na neo de testiculo?

A

Diagnóstico
Estadiamento
Prognóstico
Seguimento

50
Q

Qual diurético diminui Cá na urina?

A

HCTZ (tiazidicos)

51
Q

Qual acidose tubular renal tem relação com cálculos renais?

52
Q

Câncer de próstata variedade ductal tem um peculiaridade:

53
Q

Qual medicação reduz o PSA em 50%?

A

Finasterida

Multiplicar o PSA por 2 para obter o valor real

54
Q

Principal sítio de metástase do cá de próstata?

A

Ossos (blástica)

55
Q

Bexiga espástica ou reflexa:

Características:

A

Problema no neurônio motor superior
Hiperatividade detrusora
TTO: anticolinérgico

56
Q

Bexiga atônica

Características

A

Neurônio motor inferior
Não contrai. Urina por transbordamento
TTO: colinérgico (betanecol)

57
Q

Hidronefrose bilateral

Pensar em…

A

Válvula de uretra posterior

58
Q

Hidronefrose unilateral

Pensar em

A

Estenose da JUP

Residencia EU 2020!!! (34 decks)

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