Cirurgia- Uro Flashcards
Pra que serve a zona anterior da próstata?
Tecido fibromuscular
Ajuda na continência urinária
Zona de transição da próstata, ocorre mais…
Hiperplasia prostática benigna
Zona periférica da próstata
Ocorre mais…
Neo maligna próstata
O volume prostático tem relação com a intensidade dos sintomas clínicos?
Não
Quando se indica biópsia de próstata?
PSA >= 4
Ou
Toque retal alterado
PSA normal é até
4
HBP
Tratamento inicial
Sempre clínico
Bloqueador alfa-adrenérgico, inibidor 5 alfa, inibidor fosfodiesterase, antimuscarínico
HBP
Primeira escolha para tratamento inicial?
Bloqueador alfa adrenérgico
Doxazosina
HBP
Tratamento cirúrgico para próstatas pequenas (até 60g)
Ressecção transuretral
HBP
Tratamento para próstatas grandes (acima de 70g)?
Prostatectomia aberta (supra púbica)
FR Ca de próstata
Negro
HF
Idade
Obesidade
Se faz rastreio para cá de próstata?
Não
Cá próstata
Quais as indicações de biópsia?
Toque retal alterado PSA >2,5 em jovens até 55 anos PSA > 4 em maiores 55 anos Aumento anual de 0,75 do PSA Densidade PSA > 0,15 Relação PSA livre/total <0,18
Cá próstata
Classificação de Gleason
Risco baixo é:
Gleason <6 e PSA <10
Risco alto
Gleason >7 ou PSA>20
Exames para estadiamento
TC abdômen + pelve e cintilo óssea (osteoblásticas)
Quando faz tratamento com braquiterapia?
Risco baixo
Próstatas pequenas
Sem obstrução urinária
Radioterapia pode ser usada?
Sim, tão curativa quanto cirurgia
Tratamento de escolha para recidiva
Tratamento de doença sistêmica/metastático?
Hormonioterapia (pode orquiectomia)
Ca de bexiga mais comum?
Células transacionais/ uroteliais
FR cá de bexiga
Tabagismo e Amina’s aromáticas
Diagnóstico de cá de bexiga
Cistoscopia + remoção completa da lesão
Padrão ouro para câncer de rim
TC com contraste