Clínica - Endócrino Flashcards
Principal neuropatia do diabético
Polineuropatia simétrica distal (sensomotora)
Nefropatia do diabético
Dano inicial: hiperfiltração glomerular
Microalbuminúria: 30 a 300 mg/d
Glomeruloesclerose: nódulos patognomônicos de Kimmestiel-Wilson
Exames com contraste EV e DM. Cuidar:
Com nefropatia ou uso de metformina
Prevenção: hidratação EV, bicarbonato e n-acetil-cisteína
Causas de hipoglicemia no DM 2
Drogas: sulfoniluréias e insulina
Rastreio para DM 2
- Todos > 45 anos, a cada 3 anos
- IMC > 27 (ou 25) + FR: Parente de 1 G com DM HAS (>= 140/90) DM gestacional ou feto macrossômico HDL < 35 ou TG > 150 ?? ou 250?? Intolerância à glicose ou GJ alterada SOP
LADA e MODY???
LADA: auto imune do adulto (~DM 1)
MODY: disfunção genética célula beta.
Adolescentes e adultos jovens, tudo normo
Hiperpara 1 x 2
1: adenoma. Aumenta PTH e Cá
2: IRC em diálise. Aumenta PTH e diminui Ca
Ca de tireoide:
Qual o mais comum, mulheres 30 a 50 anos e da mx linfonodal?
Papilar
Ca tireoide:
Qual que dá mx hemato e não faz diagnóstico por PAAF?
Folicular
Cá tiroide:
Qual que produz calcitonina, da mx hemato e linfonodos e NÃO capta iodo?
Medular
Diminui mortalidade mas causa cetoacidose?
Glifozina (cana/dapa/empa)
Pra que serve as tireoglobulinas?
Avalia metástases funcionantes
Tireotixicose factícia: diminuído
Tratamento do hiper K
Gluconato de Ca Glicose + insulina Bica Beta 2 adrenergico: salbutamol Diuréticos: furo Florinef (CTC), sorcal...
Hiper paratireoidismo
O que se espera encontrar no RX?
Desmineralização irregular dos ossos do crânio
Padrão sal e pimenta
Osteíte fibrosa cística
Hiperprolactinemia sem sintomas:
Dosar macroprolactina
Prolactina ligada à IgG
Hipotireoidismo pode elevar qual hormônio?
Prolactina
Tratamento da hiperprolactinemia
Agonista DOPA
Cabergolina e bromocriptina
O que dosa se suspeita de gigantismo?
Igf 1
Pra que serve gluconato de Ca?
Tratamento agudo da hipo Ca
Tratamento da hiper K
Tratamento da hiper Mg (intoxicação por sulfato de Mg em gestantes)
Qual o tipo de anemia na hipotireoidismo e na tireotoxicose?
Hipotireoidismo: macrocítica
Tireotoxicose: microcítica
Quais os hormônios orexígenos?
Estimulam a fome:
Grelina
Neuropeptídio Y
Quais hormônios anorexígeno?
Estimulam saciedade Insulina GLP1 Colecistoquinina Leptina
Por qual motivo o inibidor SGLT1 leva a CAD?
Elevação do glucagon
O que é síndrome do eutireoideo doente?
Diminuição do T3 e T4 em pacientes eutireoideos. T3 reverso aumenta d TSH é normal.
Gestante com hipertireoidismo
O que usar no 1 e 2/3 tri?
1 tri: PTU
Tratamento MODY (DM em adolescente com HF+)
Silfoniluréia
Antidiabético sensibilizador de insulina:
Glitazona
Complicações do bica de sódio no tratamento da CAD?
Edema cerebral (retém água), hipoNa, hiperK
