Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

GO REVISÃO > GIN - ÚLCERAS GENITAIS E VIOLÊNCIA SEXUAL > Flashcards

GIN - ÚLCERAS GENITAIS E VIOLÊNCIA SEXUAL Flashcards

1
Q

Úlceras genitais

Perguntas que devemos fazer? (3)

A
  1. Múltiplas?
  2. Dolorosas?
  3. Fistulização dos linfonodos?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Úlceras genitais

Tipos mais comuns?

A

Herpes e Sífilis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Úlceras genitais

Únicas?

A

Sífilis e linfogranuloma.

“So Lonely: Sífilis e Linfogranuloma”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Úlceras genitais

Dolorosas?

A

Herpes (fundo limpo) e cancro mole (fundo sujo).

“CHora de dor: Cancro mole ou Herpes”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Úlceras genitais

Quais fistulizam para linfonodos?

A

Linfogranuloma (múltiplas fístulas) e cancro mole (fístula única).

“Linfogranuloma e Cancro mole: Linfonodos aCametidos”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Herpes

Agente etiológico?

A

Herpes simplex vírus (HSV).

(lesões orais = HSV 1 / lesões genitais = HSV 2; mas pode ocorrer o oposto em ambos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Herpes genital

Caracterize-a. (3)

A
  1. Úlceras dolorosas e limpas;
  2. Vesículas agrupadas sobre base eritematosa;
  3. Adenopatia bilateral dolorosa não fistulizante.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Herpes genital

Exames diagnósticos? (2)

A
  1. Citologia (TZANK → multinucleação e balonização);
  2. Papanicolau (inclusões virais);
  3. Sorologia: ↑títulos em 4 semanas;
  4. Imunofluorescência direta (anticorpos monoclonais).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Herpes genital

Tratamento da primoinfecção?

A

Aciclovir 400 mg, VO, 8/8h, por 7 dias

+

Sintomáticos (analgésicos / limpeza local).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Herpes recidivante/recorrente

A

10 episódios/ano.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Herpes genital

Tratamento da recidiva/recorrência?

A

Aciclovir 400 mg, VO, 8/8h, por 5 dias

+

Sintomáticos (analgésicos/limpeza local).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

V ou F?

Lesão herpética genital ativa no trabalho de parto configura indicação absoluta para cesariana.

A

v

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cancro mole

Agente etiológico?

A

Haemophilus ducreyi.

(MOle = MOphilus)

Gram negativo!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cancro mole

Caracterize as lesões. (4)

A
  1. Múltiplas;
  2. Dolorosas;
  3. Adenopatia inguinal dolorosa fistulizante por orifício único.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cancro mole

Tratamento?

A

Ciprofloxacino

OU

Azitromicina 1g, VO, DU (dose única).

(tratar também o parceiro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Úlcera genital + bactérias espiraladas à microscopia de campo escuro, penso em…

A

Sífilis (lues/cancro duro/protossifiloma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sífilis (lues/cancro duro/protossifiloma)

Agente etiológico?

A

Treponema Pallidum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Sífilis

Incubação?

A

21 d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sífilis

Tratamento da forma primária ou secundária?

A

Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, DU.

(1,2 mi em cada glúteo / alternativas: doxiciclina - exceto na gestante - e ceftriaxona / lembrar de avaliar o parceiro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sífilis

Tratamento da forma terciária?

A

Terciária = 3x a dose da primária: Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, a cada semana, por 3 semanas.

(alternativas: doxiciclina - exceto gestante - e ceftriaxona)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Sífilis

Sorologias não-treponêmicas? (2)

A

VDRL;

RPR;

TRUST;

(positivam 3-6 semanas após infecção!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Sífilis

Exame de rastreio e de seguimento?

A

VDRL

23
Q

Qual lesão é esta?

A

Cancro duro - Sífilis

  1. Úlcera única;
  2. Indolor;
  3. Bordas limpas;
  4. Desaparece sozinha.
24
Q

Sífilis

Lesões da forma secundária? (2)

A
  1. Máculas (roséola) e placas mucosas;
  2. Sifílides papulosas (pápulas eritemato-acastanhadas);
  3. Condilomas planos (confundem com verrugas do HPV);
  4. Alopécia, madarose, adenomegalia, sintomas sistêmicos inespecíficos.

(4-8 semanas após o cancro duro e desaparecem espontaneamente)

25
Q

Sífilis

Caracterize a forma terciária. (2)

A

GATA

  1. Gomas;
  2. Aneurisma de aorta;
  3. Tabes dorsalis (neuro);
  4. Artropatia de Charcot.
26
Q

Sífilis

Sorologias treponêmicas? (2)

A
  1. FTA-Abs (teste rápido);
  2. TPHA;
  3. EQL;
  4. ELISA.
27
Q

V ou F?

O exame padrão-ouro pelo MS para diagnóstico de sífilis primária é o FTA-Abs.

A

Falso

O exame padrão-ouro pelo MS para diagnóstico de sífilis primária é a pesquisa em campo escuro.

28
Q

Sífilis

Quando tratar gestantes?

A

1 teste reagente e o tratamento já é iniciado.

(realiza-se junto ao tratamento, nova sorologia confirmatória que seja diferente do teste que acusou positivo - treponêmico ou não).

29
Q

Sífilis

VDRL (-) / FTA-Abs (-)?

A

Não é sífilis ou está em “janela imunológica”.

30
Q

Sífilis

VDRL (-) / FTA-Abs (+)?

A

Sífilis precoce ou previamente curada.

31
Q

Sífilis

VDRL (+) / FTA-Abs (-)?

VDRL (+) / FTA-Abs (+)?

A

Falso-positivo.

Sífilis não tratada ou tratada recentemente.

32
Q

Na sífilis, se VDRL (+), pede-se teste rápido (TR). Quais as condutas de acordo com o resultado do TR?

A

Teste rápido (+): tratar.

Teste rápido (-): falso-positivo.

33
Q

O que fazer em caso de gestantes com sífilis que apresentam alergia à penicilina?

A

Dessensibilizar!

(se não for possível: eritromicina ou ceftriaxona, e considerar não adequadamente tratada)

34
Q

Sífilis

Tratamento inadequado à gestação? (3)

A
  1. Incompleto;
  2. Realizado com outra droga;
  3. Realizado com < 30 dias do parto.
35
Q

Sífilis

Definição de resposta imunológica adequada? (VDRL - 3)

A

VDRL:

  1. Negativação;
  2. Queda de 2 diluições em até 6 meses (sífilis recente);
  3. Queda de 2 diluições em até 12 meses (sífilis tardia);
36
Q

Reação após 2-4h da penicilina?

Conduta?

A

Reação de Jarisch-Herxheimer

  • Sintomáticos;
  • Regride 12-48h;
  • Não interromper o tratamento!
37
Q

Linfogranuloma venéreo

Agente etiológico?

A

Chlamydia Trachomatis.

(sorotipos L1, L2, L3 - cepas “L” de Linfogranuloma

bactéria gram negativa.

38
Q

Linfogranuloma venéreo

Caracterize a úlcera. (3)

A
  1. Única;
  2. Indolor;
  3. Adenopatia dolorosa que fistuliza em bico de regador (regador para o linFLORgranuloma).
39
Q

Linfogranuloma venéreo

Tratamento?

A

Doxiciclina 100 mg, VO, 12/12h, por 14-21d.

(alternativa pra tratar clamíDiA: Azitromicina 1g, VO, 1x/semana, por 3 semanas)

40
Q

Donovanose

Agente etiológico?

A

Calymmatobacterium granulomatis (Klebsiella).

bacilo gram negativo

41
Q

Donovanose

Agente etiológico?

A

Calymmatobacterium granulomatis (Klebsiella)

bacilo gram negativo.

42
Q

Donovanose

Caracterize a lesão. (3)

A
  1. Lesão úlcero-vegetante friável;
  2. Bordas hipertróficas/planas;
  3. Profunda;
  4. Indolor;
  5. Crônica;
  6. Autoinoculável (em espelho).
43
Q

Donovanose

Tratamento?

A

DOnovanose → DOxiciclina

Doxiciclina 100 mg, VO, 12/12, por 21 dias (ou até o desaparecimento da lesão).

44
Q

Donovanose

Tratamento em gestantes?

A

Eritromicina ou azitromicina.

(não usar em gestantes e lactantes: ciprofloxacina e doxiciclina)

45
Q

Violência sexual

Exames a solicitar? (6)

A
  1. Conteúdo vaginal (gonococo, clamídia e HPV);
  2. VDRL;
  3. Anti-HIV;
  4. Hepatite B e C;
  5. Transaminases;
  6. Hemograma.
46
Q

Violência sexual

Contracepção de emergência?

A

Levonorgestrel 1,5 mg VO dose única.

(ideal = até 72h, máximo 5 dias)

47
Q

Violência sexual

Interrupção da gravidez por estupro? (3)

A
  1. IG < 20 semanas;
  2. Consentimento por escrito obrigatório;
  3. Médico pode se negar a fazer, porém deve garantir realização do procedimento por outro profissional!
48
Q

Violência sexual

Profilaxia pra HIV? (3)

A

Lamivudina + Tenofovir + Dolutegravir por 28 dias.

49
Q

Violência sexual

Profilaxia pra IST’s não virais? (4)

A

ABC +/- M

  1. Azitromicina 1g, VO, DU: clamídia/haemophilus;
  2. Benzatina 2,4 milhões UI, IM: sífilis;
  3. Ceftriaxona 500mg, IM, DU: gonococo;
  4. Metronidazol 2g, VO, DU: tricomoníase

(o metronidazol pode interferir com o antirretroviral

50
Q

V ou F?

O médico deve comunicar à autoridade policial sobre casos suspeitos ou confirmados de estupro.

A

Verdadeiro.

Portaria Nº 2.561 de 23 de setembro de 2020.

51
Q

Tempo limite para profilaxia de ISTs não-virais?

A

até 14 dias após VS

52
Q

Na violência sexual com mordedura, cortes ou demais lesões deve-se avaliar…

A

necessidade de imunização para tétano.

53
Q

Na violência sexual não existe profilaxia para quais ISTs?

A

Herpes e hepatite C.

GO REVISÃO (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions