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Prova R+ Cirurgia - Cirurgia Pediátrica > Gastrosquise/Onfalocele/Má Rotação > Flashcards

Gastrosquise/Onfalocele/Má Rotação Flashcards

1
Q

Divisão embriológica em intestino anterior, médio e posterior

A

Intestino anterior: Esôfago até duodeno proximal – irrigado pelo tronco celíaco

Intestino médio: Duodeno distal até 2/3 do cólon transverso – irrigado pela A. mesentérica
superior

Intestino posterior: 1/3 final do cólon transverso até o reto alto – irrigado pela A.
mesentérica inferior

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2
Q

Como é o movimento de rotação normal do intestino médio?

A

Alças voltam para a cavidade através de movimentos rotatórios em 3 voltas de 90°

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3
Q

Definição de não rotação e má intestinal

A

Não rotação: ausência da primeira volta

Má rotação: ausência da segunda ou terceira volta

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4
Q

Clínica da má rotação intestinal

A

Maioria assintomática

Volvo:
Vômitos, distensão
RX: sinal do saca rolhas

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5
Q

Quais os riscos de má rotação intestinal?

A

Volvo

Fixação errônea da banda de Ladd > obstrução

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6
Q

Tratamento da má rotação intestinal

A

Cirurgia de Ladd (transformar em não rotação):

Delgado pra direita e cólon pra esquerda
Desfazer banda de Ladd
Apendicectomia (não obrigatória)

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7
Q

Definição de gastrosquise

A

Dificuldade do fechamento da parede abdominal após o retorno do intestino no processo de rotação intestinal&raquo_space; a direita do cordão umnilical

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8
Q

Definição de onfalocele

A

Dificuldade do retorno do intestino no processo de rotação intestinal&raquo_space; Intestino para fora no umbigo

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9
Q

O fígado pode estar exteriorizado na gastrosquise ou onfalocele?

A

Onfalocele

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10
Q

Fator de risco materno para gastrosquise

A

Uso de drogas

Mães jovens

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11
Q

Fator de risco para onfalocele

A

Idade materna elevada

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12
Q

Gastrosquise é associada a qual anomalia?

A

Atresia intestinal

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13
Q

Onfalocele é associada a quais síndromes?

A

Atresias intestinais
Becwith-Wiedeman
Patau
Tetralogia de Fallot
Cantrell
Microcefalia

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14
Q

Tratamento da gastrosquise

A

Urgência

Fechamento primário ou silo

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15
Q

Macroglossia + Hérnia umbilical + Onfalocele + Hipoglicemia hiperinsulinêmica

A

Síndrome de Beckwith-Wiedemann

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16
Q

Pentade de Cantrell

A

Defeitos diafragmaticos
Onfalocele
Defeitos esternais
Defeitos cardíacos
Defeitos pericárdicos

17
Q

Tratamento da onfalocele

A

Eletivo (se romper membrana = urgência)

Fechamento primário

Silo

Escarificação

18
Q

Qual tem maior mortalidade? Onfalocele ou gastrosquise?

A

Onfalocele

19
Q

Qual é mais rara? Onfalocele ou gastrosquise?

A

Onfalocele

20
Q

O que é hérnia de cordão umbilical?

A

Onfalocele < 4 cm

Prova R+ Cirurgia - Cirurgia Pediátrica (15 decks)

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