Gastrointestinale aandoeningen Flashcards
Wat zijn alarmtekens bij braken?
- Projectiel braken
- Braken met bloed of gal
- Braken met bulging fontanel, hepatosplenomegalie, abdominale distentie of pijn
- Braken na paroxysmale hoest
- Bloederige stoelgang
- Failure to thrive
- Dehydratatie en shock
Hoe herken je gastro-oesofagale reflux?
- Failure to thrive
- Oesofagitis
- Apnee en aspiratiepneumonie
- ALTE
Wat zijn risicofactoren voor gastro-oesofagale reflux?
- Prematuriteit en hypotonie
- Cystische fibrose en KMPA
- Chirurgie en ontwikkelingsstoornissen
Hoe herken je een pyloorstenose?
- Projectiel braken na 2 tot 6 weken
- Honger en gewichtsverlies
- Hypochloremische, hypokalemische metabole alkalose
Hoe herken je excessief huilen?
- Normaal klinisch onderzoek bij < 3 maanden
- Plots begin, lange duur en ontroostbaar
- Dagritme: vooral in namiddag en avond
- Gebalde vuistjes, grimassen, opgespannen, …
- Onzekerheid, onrust en angst bij ouders
Wat zijn alarmtekens bij huilen?
- Leeftijd > 4 maanden
- Hoge toon
- Afwezigheid van dagritme
- Braken, diarree en koorts
- Abnormaal neurologisch gedrag en opistotonus
Wat zijn oorzaken van acute buikpijn?
1) Appendicitis
→ buikpijn, McBurney ± braken en diarree
2) Invaginatie (3 maanden tot 2 jaar)
→ episodische buikpijn ± currant jelly, braken, massa en shock
3) Malrotatie (1 tot 3 dagen)
→ buikpijn, galbraken, duodenale obstructie, ischemie en peritonitis
Hoe herken je coeliakie?
- Abnormaal ruikende en drijvende stoelgang
- Geen gewichtstoename ondanks normale voeding
- ≥1 deficiënties
Hoe herken je inflammatoir darmlijden?
1) Ziekte van Crohn
- 25% abdominale pijn, gewichtsverlies en diarree
- koorts, groeiretardatie en late puberteit
- extra-intestinaal: uveïtis, artralgie, erythema nodosum, …
2) Colitis ulcerosa
- koliekachtige pijn
- rectale bloeding en diarree
Hoe herken je een meconium ileus?
- Galbraken en abdominale distentie
- Geen meconium < 24 uur
- Soap bubble sign op Rx
!!! 80 tot 90% mucoviscidose