Gastroenterologi Flashcards

1
Q

Galdefarvet opkast - diag overvejelse?

A

Tarmobstruktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blodig opkast - diag overvejelser?

A

Øsofagit
Ulcus
Oral/nasal blødning
Mallory-Weiss-rifter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Eksplosive opkastninger 2-7 uger gammel - diag overvejelser?

A

Pylorus stenose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Opkastning efter kraftig hoste - diag overvejelser?

A

Kighoste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Opkast + Blodig afføring - diag overvejelser?

A

Invagination, bakterial gastroenteritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Opkastninger og høj feber - diag overvejelser?

A

Meningitis, sepsis, UVI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Opkast og dehydrering - diag overvejelser?

A

Gastroenteritis
UVI
meningitis
Diabetisk ketoacidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Opkastninger og dårlig trivsel - diag overvejelser?

A

GERD
Cøliaki
IBD
andre kroniske tarmsygdomme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Et barn < 1 år kaster op - hvad skal du tænke?

A
Refluks
For store måltider
Infektioner
Allergi fx komælk
Tarmobstruktioner
Arvelige stofskiftesygdomme
AGS
Nyresvigt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Et barn 1-5 år kaster op - hvad skal du tænke?

A
Gastroenterit
Infektioner
Appendicitis
Tarmobstruktion
Forhøjet ICP
Diabetisk ketoacidose
Cøliaki
Nyresvigt
Arvelige stofskiftesygdomme
Torsio testes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Et barn på >6 år kaster op - hvad skal du tænke?

A
Gastroenterit
Infektioner
Ulcus
Appendicitis
Migræne
Forhøjet ICP
Cøliaki
Nyresvigt
Diabetisk ketoacidose
Alkohol, medicin, stoffer
Bulimi, anorexi
Graviditet
Torsio testes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilke børn er i særlig risiko for GERD og hvordan behandles det?

A

Cerebral parese, neurologisk udvik forstyrrelse, præmature, diafragmahernie

Fortykket føde
Oprejst stilling
PPI
Fundoplikation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er symptomer, udredning og behandling pyelusstenose?

A

Eksplosive opkastninger, konstant sult, vægttab/stagnation

Observer peristaltik, blodprøver, SBS

Korrektion af væske og elektrolytforstyrrelse
Pyloromyotomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan defineres kolik?

A

Intermitterende episoder med utrøstelig gråd > 3 timer dagligt i > 3 dage om ugen hos børn < 3 måneder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nævn kirurgiske tilstande ved akut abdomen

A
Appendicitis
Invagination
Ileus
Volvolus
Peritonitis
Meckels divertikel
Pankreatitis
Traume
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn medicinske tilstande ved akut abdomen

A
obstipation
Gastroenteritis
UVI
Schönlein-Hennoch
Diabetisk ketoacidose
Seglcelleanæmi
IBD
Gynækologisk
Psykisk
Blyforgiftning
17
Q

Nævn ekstraabdominale tilstande ved akut abdomen

A
Øvre luftvejsinfektion
Underlapspneumoni
Torsio testes
Hofte/collumna smerter
Meningitis hos spædbørn
18
Q

Nævn symptomer ved appendicitis acuta

A

Opkastninger
Abdominalsmerter
Let feber
Ømhed + defense i McBurneys punkt

19
Q

Ved hvilken symptomatologi skal man mistænke invagination?

A
Svære intermitterende smerter 10-15 min
Opkastninger
Efter timer bliver barn blegt og stille
Palp udfyldning
Ildelugtende afføring
Abdominal distention --> hypovolæmisk Shock

Colonindhældning el Kirurgi

20
Q

Nævn årsager til tyndtarmsobstruktion

A

Volvulus - rotation om krøs
Ladds bånd komprimerer duodenum

Giver galdefarvede opkastninger, blodig diarre, cirkulatorisk svigt
Hyperakut kirurgisk intervention

21
Q

Hvordan inddeles og estimeres dehydreringsgrad hos børn?

A

Ingen/let <3% af kropsvægt
Moderat 5% af kropsvægt - Giv 50 ml/kg/4 timer
Svær >10% af kropsvægt - Giv 100ml/kg/4 timer

22
Q

Nævn objektive fund ved dehydrering

A
Tørst, træthed, uro
Takypnø
Takykardi
Øget kap respons
Svage pulse
Nedsat tåreproduktion
Tørre slimhinder
Nedsat hudtugor
Indsunkne øjne
23
Q

Nævn hyppigeste årsager til kronisk diare

A

Toddler diare
Gastroenteritis fx med giardia
Laktoseintolerans

24
Q

Nævn årsager til malabsorption

A
Cøliaki
Komælksallergi
CF
Kolestatisk leversygdom
IBD
Immundefekt
25
Q

hvordan diagnosticeres cøliaki?

A

Antistoffer: transglutaminase, endomysium
HLA DQ2, DQ8
Tarmbiopsi

26
Q

Hvordan inddeles laktoseintolerance?

A

medfødt (meget sjælden)
primær (fysiologisk reduktion i enzym)
Sekundær (efter gastroenteritis)

27
Q

Hvordan diagnosticeres og behandles IBD?

A
Calprotectin
Akutfase: SR, CRP, Trombocyt
Jernmangelanæmi
Lav albumin
MR/CT/UL
Endoskopi + histologi

Crohn = flydende ernærning + glykokortikoid -> Azatioprin el. MTX
CU: 5-ASA el lokal glykokortikoid
fælles: kirurgi, kolektomi/ileotomi

28
Q

Nyfødt barn uden mekoniumafgang - diagnoseforslag?

A

Mb. hirschprung

29
Q

Barn med obstipation og dårlig trivsel - diag overvejelser?

A

Hypotyreose, cøliaki, CF, anorektal misdannelse, spina bifida

30
Q

Hvordan defineres obstipation? Rom-III kriterier

A
< 3 afføringer ugentligt
Fækal inkontinens mindst 1 gang ugentligt
Ekstrem afførringstilbageholdelse
Smertefulde og hårde afføringer
Rektal eksp: fæces i rectum knolde