Ernæring Flashcards
Hvorfor er børn i større risiko for at blive fejlernæret end voksne
- Små næringsdepoter
- Stort energibehov pga. vækst
- Hurtig udvikling af CNS
- Større energibehov ved sygdom eller efter kirurgi
Senfølger af tidlig fejlernæring (også intrauterint)
- lav sluthøjde
- hjertesygdom
- apopleksi
- DM
- metabolisk syndrom
Nævn fordele ved amning
Humoral immunitet
- IgA til luftveje og slimhinder
- Oligosakkarider (pH falder og reducere patogen vækst i tarm)
- Bakteriolytisk enzym
Cellulær immunitet
- makrofager
- lymfocytter
Ernæring
- Proteiner er fordøjelige
- hypoallergen
- fedt er fordøjeligt
- calciu
- polyumættede fedtsyre
Nævn ulemper ved amning
får barnet nok? dehydrering? modermælksinduceret ikterus Fejlernæring hvis barnet ammes for længe infektionsoverførsel Toksinoverførsel B12 mangel hos veganere
Hvem anbefales at få sojabaseret modermælkserstatning
Børn med galaktosæmi
Hvilke vitamintilskud anbefales børn?
k-vitamin IM ved fødslen
D-vitamin dråber 14 dage til 2 år
jerntilskud ved FV<2500g
Definer dårlig trivsel
Børn med utilstrækkelig vægtøgning - risiko for påvirket længdevækst og hovedomfang.
Fald > 2 vækstkurver
el
< 3-percentilen (-2SD)
Nævn årsager til dårlig trivsel
insufficient kalorieindtag
- Ikke organisk: utilstrækkeligt tilbud, psykosocial deprivation, omsorgssvigt
- Organisk: svækket sutte og synkerefleks, kronisk sygdom fx Crohns
Opkastning/refluks
Malabsorption: cøliaki, CF, komælksallergi, NEC med korttarmssyndrom
Medfødte stofskiftesygdomme
Øget behov: ved sygdom
Nævn undersøgelser ved dårlig trivsel
Blodbillede: anæmi, infektion, inflammation, immundefekt
Kreatinin + elektrolyttet: nyresvigt, stofskiftesygdom
Levertal
Thyroideatal
CRP og sænkning fx inflammation ved Crohns
Ferritin - jernmangelanæmi
Endomysium+transglutaminase antistof: cøliaki
U-stix + D+R : UVI og nyresygdom
Fæcesmikroskopo
Gentest
Definer marasmus og kwashiorkor
marasmus = svær underernæring uden ødemer Kwashiorkor = svær underernæring med ødemer pga. proteinmangel, flaget hududslæt, hyperkeratose, distenderet abdomen, hepatomegali, stomatitis,hårtab, diare, hypotermi, bradykardi, hypotension
Hvilke sygdomme forårsages af D-vitamin mangel
Rakitis med knogledeformitet
Hypocalciæmi med kramper, muskelsmerter, paræstesier, larynxspasme,
Nævn årsager til rakitis
Utilstrækkelig D-vitamin syntese i huden Nedsat D-vitamin fra kosten Malabsorption Leversygdom antiepileptika (øger nedbrydningen) - Genetik (type 1 og 2 er arvelig) - Kronisk nyresygdom
Hvad hedder rakitis hos voksne med lukkede vækstzoner
Osteomalaci
Nævn kliniske manifestation ved rakitis
Skeletforandringer Muskelsvaghed bensmerter pneumonier hypokalciæmi med afebril krampe, tetani, muskelsmerter, paræstesier og larynxspasmer
Hvad er den hyppigste årsag til blindhed i u-lande
A-vitamin mangel
