Fx Cabeça + Luxação Flashcards
Qual a faixa etária mais comum para fraturas da cabeça femoral?
Jovens (~30 anos)
A faixa etária é relevante para entender a epidemiologia da lesão.
Quais são as causas mais comuns de fratura da cabeça femoral?
- Acidente automobilístico
- Quedas
- Atletas
Essas causas são importantes para a prevenção e análise de risco.
Qual a porcentagem de pacientes com fratura da cabeça femoral que apresentam trauma craniano?
24%
Essa informação é crucial para o manejo de trauma associado.
Qual a porcentagem de pacientes com fratura da cabeça femoral que apresentam trauma torácico?
21%
Indica a necessidade de avaliação abrangente em casos de fratura.
Qual é o mecanismo de lesão mais comum associado à fratura da cabeça femoral?
Luxação Posterior (9:1 mais comum que anterior)
Isso ajuda a direcionar o tratamento e a abordagem clínica.
Quais são os fatores predisponentes para luxação da cabeça femoral?
- Menor anteversão
- Retroversão → Luxação + Fratura
Esses fatores influenciam a ocorrência de lesões.
Como se apresenta o membro inferior em caso de luxação anterior?
Membro inferior em rotação externa
Essa apresentação é crucial para o diagnóstico clínico.
Como se apresenta o membro inferior em caso de luxação posterior?
Membro inferior em rotação interna
Essa informação é fundamental para a avaliação do paciente.
Quais tipos de lesões podem estar associadas a luxações da cabeça femoral?
- Lesões neurológicas
- Exposição no joelho
- Lesões ligamentares do joelho
Essas lesões podem complicar o quadro clínico e o tratamento.
Qual é o exame de imagem inicial para avaliação de fratura da cabeça femoral?
Radiografia
A radiografia é fundamental para a identificação inicial da luxação.
Qual exame de imagem é utilizado para avaliação pós-redução da fratura da cabeça femoral?
Tomografia
A tomografia permite a identificação de fraturas associadas.
Qual classificação é baseada no mecanismo de lesão para fraturas da cabeça femoral?
Letournel
Essa classificação é amplamente utilizada na prática clínica.
Quais são os tipos da classificação de Pipkin?
- Tipo I: Fratura inferior à fóvea (infrafoveal)
- Tipo II: Fratura superior à fóvea (suprafoveal)
- Tipo III: Luxação + fratura do colo femoral
- Tipo IV: Luxação + fratura do acetábulo
Cada tipo tem implicações diferentes para o tratamento.
Quais são os critérios para tratamento conservador em fraturas da cabeça femoral?
- Redução congruente
- Ausência de fraturas associadas
Esses critérios são importantes para determinar o tratamento mais adequado.
Qual manobra é utilizada para a redução de luxação posterior?
Manobra de Allis
Essa manobra é uma técnica comum para redução em emergências.
Quais são as indicações para tratamento cirúrgico em fraturas da cabeça femoral?
- Luxação + fratura instável
- Fragmentos grandes (suprafoveais)
A indicação cirúrgica é baseada na estabilidade da lesão.
Qual o objetivo da capsulotomia aberta no tratamento avançado?
Indicação para fragmentos maiores
A escolha entre capsulotomia aberta e artroscopia depende do tamanho dos fragmentos.
Qual é a abordagem para tratamento avançado em fraturas do fêmur proximal em pacientes mais idosos?
Avaliação caso a caso
A abordagem deve ser individualizada devido ao risco aumentado em idosos.
As lesões neurológicas (ciático)estão mais presentes na fratura luxação? Ou luxação pura?
19% fratura luxação posterior
Qual estrutura fica íntegra na luxação posterior:
Qual estrutura fica íntegra na luxação posterior: ligamento iliofemoral
Localização da impacção da cabeça na luxação anterior:
posterosuperior
A fratura-luxação central é classificada por Brumback como:
A) 6
B) 4A
C) 4B
D) 5
D
Apoio parcial assistido com andador ou muletas é necessário em:
(A) Fratura intertrocantérica tratada com placa-parafuso deslizante
(B) Fratura instável intertrocantérica tratada com haste intramedular
(C) Fratura do colo do fêmur tratada com artroplastia total não-cimentada
(D) Fratura da cabeça femoral tratada com luxação controlada
D m
Qual o mecanismo de lesão mais comum da cabeça femoral associado à luxação traumática do quadril?
(A) Compressão
(B) Avulsão
(C) Cisalhamento
(D) Comprometimento vascular
B
