Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Prova SBQ > Artroplastia- Basico > Flashcards

Artroplastia- Basico Flashcards

1
Q

O que é reamagem acetabular?

A

Processo de reamamento do acetábulo durante a cirurgia de artroplastia do quadril

A reamagem deve ser realizada com cuidado para preservar estruturas ósseas importantes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Até quanto o acetábulo pode ser reamado para preservar o osso?

A

Até um quarto do diâmetro do acetábulo

Isso ajuda a preservar aproximadamente 75% do osso das colunas anterior e posterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o diâmetro máximo seguro para reamagem de um acetábulo de 56 mm?

A

Até 70 mm

Isso é considerado seguro na prática cirúrgica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são os marcos anatômicos importantes na artroplastia acetabular?

A
  1. Borda anterior e posterior
  2. Base da fóvea
  3. Ligamento transverso do acetábulo

Esses marcos ajudam na localização e posicionamento do componente acetabular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a função da borda anterior e posterior no contexto da artroplastia acetabular?

A

Ajudam a guiar a anteversão e flexão do componente acetabular

São essenciais para a correta colocação do implante.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Por que a remoção de osteófitos mediais é necessária?

A

Para evitar a lateralização do componente acetabular

Osteófitos podem obscurecer a fóvea e dificultar a reamagem adequada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Em quais casos a medialização pode ser contraindicada?

A

Em artrites inflamatórias devido à protrusão da cabeça femoral

A protrusão pode causar complicações durante a cirurgia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual é a referência anatômica para o limite inferior do acetábulo?

A

Ligamento transverso do acetábulo

É útil em casos de quadril displásico e luxação congênita.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como o sistema de quadrantes do acetábulo é dividido?

A
  1. Anterior Superior (AS)
  2. Anterior Inferior (AI)
  3. Posterior Superior (PS)
  4. Posterior Inferior (PI)

As divisões ajudam na localização de estruturas anatômicas durante a cirurgia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais quadrantes são considerados seguros para fixação de parafusos?

A
  1. Posterior Superior (PS)
  2. Posterior Inferior (PI)

Esses quadrantes têm maior estoque ósseo e menor risco de lesão neurovascular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais quadrantes devem ser evitados para fixação de parafusos e por quê?

A
  1. Anterior Superior (AS)
  2. Anterior Inferior (AI)

Devido à proximidade de estruturas neurovasculares críticas e pequena espessura óssea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais zonas são recomendadas para a fixação de parafusos transacetabulares?

A

Regiões centrais dos quadrantes PS e PI

Essas áreas possuem osso com profundidade ≥ 25 mm, garantindo boa fixação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais cuidados devem ser tomados ao colocar retratores?

A

Evitar lesão dos vasos ilíacos e nervo obturador

O posicionamento deve ser cuidadoso, especialmente sobre a coluna anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que pode resultar do excesso de reamagem acetabular?

A
  1. Violação da zona medial do acetábulo
  2. Lesão do nervo e vasos obturadores

O risco aumenta com a idade devido à redução da espessura óssea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como o sistema de quadrantes do HHC altera as zonas seguras?

A

Regiões seguras no acetábulo anatômico podem não ser seguras no HHC

Deve-se evitar parafusos nos quadrantes centrais posteriores e em toda a região anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a importância do sistema de quadrantes do acetábulo na artroplastia?

A

Auxilia na segurança da colocação de parafusos, retratores e na escolha da abordagem cirúrgica

O conhecimento dessas zonas reduz o risco de lesões neurovasculares.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual é a força mínima dos abdutores necessária para manter o equilíbrio do quadril?

A

≥ 2,5 vezes o peso corporal

Esta força é crucial para a estabilidade do quadril durante atividades físicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais sinais estão associados à fraqueza dos abdutores?

A

Sinal de Trendelenburg e marcha de Trendelenburg

Esses sinais indicam a incapacidade dos músculos abdutores em manter o equilíbrio durante a marcha.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O tipo de abordagem cirúrgica na THA afeta a taxa de marcha de Trendelenburg?

A

Não afeta significativamente

A escolha da abordagem cirúrgica tem pouco impacto nos resultados da marcha.

20
Q

O que pode ocorrer após a THA que exige liberação do glúteo mínimo?

A

Contraturas em rotação interna

Essas contraturas podem levar a complicações se não forem tratadas adequadamente.

21
Q

Quais são as estruturas vasculares mais comumente lesionadas durante a THA?

A

Os vasos femorais comuns

Lesões vasculares ocorrem principalmente devido à colocação inadequada de afastadores cirúrgicos.

22
Q

Qual é o principal mecanismo de lesão vascular na THA?

A

Colocação inadequada de afastadores cirúrgicos

Especialmente na abordagem anterior-lateral quando um afastador é posicionado muito medialmente.

23
Q

Quais são os mecanismos de lesão vascular na THA?

A
  1. Colocação de enxerto ósseo
  2. Ressecção de osteófitos
  3. Fixação do componente acetabular cimentado
  4. Fístulas arteriovenosas

Estes mecanismos podem comprometer os vasos femorais e causar outras complicações.

24
Q

Quais são as medidas preventivas durante a cimentação na THA?

A
  1. Colocar compressa laparotômica
  2. Remover cimento extra-acetabular
  3. Evitar tração excessiva
  4. Monitoramento intraoperatório
  5. Consulta vascular pré-operatória

A consulta é recomendada em casos de pressão Doppler no tornozelo < 50 mmHg.

25
Como a artéria circunflexa medial do fêmur pode ser lesionada?
Colocação de afastadores muito medialmente ## Footnote A extrusão de cimento na região também pode comprometer essa artéria.
26
Quais vasos podem ser lesionados por afastadores sobre a cápsula anterior do quadril?
1. Artéria Circunflexa Lateral do Fêmur 2. Artéria Profunda do Fêmur ## Footnote O uso de osteótomos na remoção de tecido cicatricial pode lesionar esses vasos.
27
Como a artéria glútea superior pode ser lesionada?
Por parafusos de fixação ou retratores posicionados em direção à incisura isquiática ## Footnote Esta artéria está a apenas 2 mm do osso, tornando-a vulnerável.
28
Qual é a lesão nervosa periférica mais frequente após a ATQ?
Paralisia do nervo ciático ## Footnote A incidência varia entre 0,5% a 2,0%.
29
Quais outros nervos podem ser afetados após a ATQ?
1. Nervo femoral 2. Nervo obturador 3. Nervos glúteos ## Footnote Esses nervos também são suscetíveis a lesões durante a cirurgia.
30
Quais fatores de risco estão associados à paralisia nervosa pós-ATQ?
1. Sexo feminino 2. Displasia do quadril 3. Cirurgias de revisão 4. Alongamento excessivo do membro ## Footnote Mulheres têm maior risco e alongamentos superiores a 4 cm aumentam a incidência.
31
Quais são os mecanismos de lesão nervosa na ATQ?
1. Colocação inadequada de afastadores 2. Extravasamento de cimento ortopédico 3. Uso inadequado de parafusos 4. Formação de hematomas ## Footnote Esses fatores podem causar compressão direta ou lesões nos nervos.
32
Qual é o prognóstico para lesões por estiramento em nervos?
Geralmente menos favorável ## Footnote Lesões por compressão direta tendem a ter melhor recuperação.
33
Quais são algumas estratégias de prevenção de lesões nervosas durante a ATQ?
1. Técnica cirúrgica meticulosa 2. Identificação clara das estruturas anatômicas 3. Monitoramento intraoperatório ## Footnote Essas práticas podem reduzir o risco de lesão nervosa.
34
A lesão nervosa é uma complicação comum da artroplastia total de quadril. Verdadeiro ou Falso?
Falso ## Footnote A lesão nervosa é rara, mas significativa.
35
Quais são os componentes fundamentais para minimizar a incidência de lesões nervosas?
1. Reconhecimento dos fatores de risco 2. Adoção de técnicas cirúrgicas adequadas 3. Manejo precoce ## Footnote Esses fatores são essenciais para melhorar o prognóstico das lesões.
36
O que é stress shielding?
É um fenômeno que pode ser confundido com osteólise.
37
Qual é a consequência da reabsorção progressiva do córtex femoral medial?
Resulta da transferência da carga do colo femoral nativo para a haste femoral e para o córtex subtrocantérico.
38
Quando deve-se considerar o stress shielding?
Se houver osteopenia progressiva em um local onde a carga diminuiu após a artroplastia.
39
Qual região é afetada pela reabsorção progressiva do córtex femoral?
Na região do calcar, adjacente à haste femoral.
40
A reabsorção do córtex femoral é uma consequência da transferência de carga para quais estruturas?
* Haste femoral * Córtex subtrocantérico
41
O que é stress shielding?
É um fenômeno que pode ser confundido com osteólise.
42
Qual é a consequência da reabsorção progressiva do córtex femoral medial?
Resulta da transferência da carga do colo femoral nativo para a haste femoral e para o córtex subtrocantérico.
43
Quando deve-se considerar o stress shielding?
Se houver osteopenia progressiva em um local onde a carga diminuiu após a artroplastia.
44
Qual região é afetada pela reabsorção progressiva do córtex femoral?
Na região do calcar, adjacente à haste femoral.
45
A reabsorção do córtex femoral é uma consequência da transferência de carga para quais estruturas?
* Haste femoral * Córtex subtrocantérico

Prova SBQ (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions