Fratura do coronoide Flashcards
Anatomia
Base
Faceta anteromedial
- Tip
- Tubérculo sublime (inserção da banda anterior
- Borda
Corpo
Epidemiologia
Raramente isolada
Associada a tríade terrível
Classificação Reagan e Morrey
- Ápice
- < 50%
- > 50%
A. Sem luxação
B. Com luxação
Classificação O’Driscoll
- Apice
- < 2mm
- > 2mm
- Apice
- Faceta anteromedial
- Borda
- 1 + ápice
- 1 + tubérculo sublime +-2
- Faceta anteromedial
- Base
- Sem instabilidade
- Transolecriana
- Base
Mecanismo do trauma
Axial + Valgo + supinação = 1 e Ill de OD = Ix cotovelo = tríade terrível = fr cabeça do radio
= IRPL
Axial + varo + pronação = Il de OD = IRPM
Tratamento
- OD 1.1: conservador / pontos transosseos
- OD 1.2: parafusos
- OD 2: fixa coronoide com placa + reparo do
LCL (via de Hotchkiss/split flexores) - OD 3.1: parafuso/placa
- OD 3.2: placa coronoide + olécrano
O que é a tríade terrível do cotovelo
Luxação do cotovelo +
Fratura na cabeça do radio +
Fratura no coronoide
Mecanismo do trauma - tríade terrível
Axial + Valgo + supinação = IRPL = OD 1 e 3
O
Complicações - tríade terrível
Rigidez articular
Neuropraxia ulnar (trauma) / NIP (cirurgia)
Instabilidade residual