Fracturas de cadera: Intertrocantéricas Flashcards
Forman el _ % de todas las fx de cadera
50%
Más frecuente en
Mujeres
Mortalidad en el 1er año
15-30%
Común en
Pacientes mayores con osteoporosis
Tratamiento conservador: indicaciones, mortalidad, complicaciones
Pacientes no candidatos a qx
Mortalidad al año de fx 84.4%
Neumonía, úlceras por presión, TVP, IVU
Tratamiento QX
Permite rehabilitación precoz y permite al paciente la mejor oportunidad de recuperación funcional.
El tratamiento QX reduce la mortalidad a un año de la fractura si se realiza en menos de
48hr
Factores no controlables que influyen en el TXQX
Calidad ósea: osteoporosis
Geometría de la fractura
Factores controlables que influyen en el TXQX
Calidad de la reducción
Selección del implante
Colocación del implante
TXQX: Fijación IM vs. DHS
Menor pérdida sanguínea, procedimiento percutáneo, menores complicaciones
Mortalidad 1 año post fx
15-30%
84% con manejo conservador
Factores que aumentan mortalidad
Hombres
> 85 años
Cirugia despues de 48h
≥ 2 comorbilidades
Pronóstico con respecto a pérdida de la función
- 40% mantienen la función previa a la fractura
- 40% dependerán de un dispositivo de ayuda
- 12% deambularán sólo en casa
- 8% no función
AO FX CADERA
intertrocanterica: 312A
cuello: 31 b
cabeza: 31c