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Pediatria > FOD > Flashcards

FOD Flashcards

1
Q

Que es la fiebre de origen desconocido?

A

Fiebre de más de 8 días, sin causa conocida.

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Q

Cuál es la causa más frecuente de FOD?

A

Infecciosa - 50%
Enfermedades del colágeno 10%
Cancer - 5%

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Q

Cuál es la forma de la TBC que con más frecuencia cursa con FOD?

A

TBC miliar

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4
Q

El consumo de leche sin pasteurizar puede estar relacionado con FOD. Cual seria más probablemente la enfermedad involucrada?

A

Brucelosis
-dx: rosa de bengala

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Q

El consumo de huevo o mayonesa cruda puede estar relacionado con FOD. Cual seria más probablemente la enfermedad involucrada?

A

Salmonella

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6
Q

El convivio con pajaros y palomas puede estar relacioando con FOD. Cuál seria la probable causa?

A

Psitacosis.

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7
Q

La picadura de garrapatas puede causar FOD. Cuál es la enfermedad en este caso?

A

Ricketiosis/ Enf. de Lyme o Borrelia

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8
Q

Un niño que viaja al norte del país tiene riesgo de desarrollar FOD por cual causa?

A

Dengue o Malaria/Paludismo
-picada de mosquito

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9
Q

Un niño que convive con gato desarrolla fiebre de más de 8 días. Todavía no saben la causa. Cual seria un posible diagnóstico?

A

FOD por la enfermedad por arañazo de gato.

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10
Q

Porque las tormentas pueden estar relacionadas con un caso de un niño con FOD?

A

Pueden causar inundación y aumentar el riesgo de contaminación por leptospirosis.

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11
Q

Hongos que pueden ser causa de FOD?

A

Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Blastomicosis

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12
Q

Virus que con más frecuencia causan FOD?

A

EBV y CMV

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13
Q

Causas inflamatorias de FOD?

A

Artritis idiopática juvenil
LES
Crohn
Sarcoidosis
Vasculitis

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14
Q

Causas neoplásicas de FOD?

A

LMA
Linfomas

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15
Q

Otras causas de FOD?

A

Fiebre por drogas
-antibióticos

Kawasaki
-forma atípica

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16
Q

Como se dividen los estudios para busqueda de la causa de FOD?

A

Estudios de primer orden:

Estudios de segunda orden

Estudios de tercera orden

17
Q

Cuáles son los primeros estudios que debemos hacer al buscar la causa de FOD?

A

Hemograma
Hepatograma
Fx renal
VSG, PCR
Hemocultivo x2
Rx Tx
Eco abd
PPD

18
Q

Si al realizar los primeros estudios no encontramos la causa que estudios debemos hacer?

A

Repetir hemocultivo

Serologías

Ecocardio si algún sintoma cardiaco

19
Q

Luego de realizar estudios de primer y segunda orden que más podemos hacer si todavía no encontramos la causa de FOD?

A

TAC tórax y abdome
Centellografía

20
Q

Al no encontrar la causa de FOD en los estudios de 1ª, 2ª y 3ª orden cuál es la conducta?

A

Internar
Hacer punción MO

21
Q

Al realizar los estudios para buscar el origen de FOD que tenemos que hacer antes?

A

Sacar tratamientos
No usar GC en primera instancia.

22
Q

Conducta a tomar con un niño que tiene mal estado general, independiente de la edad?

A

MEG:
-letargo, mala perfusión, hipoventilación, cianosis

INTERNAR!
-hemograma, PCR
-Rx tórax
-pancultivo
-ATB EMPÍRICO

23
Q

Conduta en un niño < 1més con FOD

A

INTERNAR!

estudios de primer orden
Copro si diarrea

ATB: ampi-genta

24
Q

Conducta en niño entre 1- 3 meses con FOD?

A

Estudios de primer orden.

Aplicar criterios de Rochester
-cumple todos: ir a casa y control 24h
-no cumple alguno: internar, pancultivo y ceftriaxona+ampicilina

25
Q

Cuales son los criterios de bajo riesgo de Rochester?
-aplicable a niños de 1 a 3 meses

A

1) Lactante con buen aspecto general

2) Lactante previamente sano

3) Ausencia de signos evidentes de infeccioón de piel y partes blandas, huesos, articulaciones u oídos.

4) Valores de labo normales

26
Q

Cuáles son los valores de labo normales dentro de los critérios de Rochester?

A

Leucocitos entre 5k y 15k
Cayados <1.5k
<10 leucocitos/campo en orina
<5 leucocitos/campo en heces

27
Q

Conducta frente a FOD en un niño entre 3 y 36 meses?

A

A) sin aspecto tóxico y FIEBRE < 39,5º:
-observación en casa con pautas de alarma y antitérmicos

B) aspecto tóxico y FIEBRE > 39,5º:
- internar
-Sedimiento urinario y hemograma
-si todo está bien: HMC x2

28
Q

A que paciente SIEMPRE se interna independente del grado de fiebre?

A

< 1 més!!!
-hemograma, PCR, orina
-hemocultivo y urocultivo
-PL y cultivo

29
Q

En que contexto clínico de FOD la PL es un estudio que debe ser hecho?

A

Niños entre 1 y 3 meses que NO cumplen con los criterios de Rochester.
- PANCULTIVO + ceftriaxona y ampicilina

Pediatria (30 decks)

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