Dificultad respiratorio en neonato

Question 1

Cuales son las principales causas de la dificutad respiratoria en un neonato?

Answer 1

Taquipnea transitoria del RN
SALAM
EMH

Question 2

Signos respiratorios de la dificultad respiratoria del RN?

Answer 2

Taquipnea (>60 min)
Tiraje IC/SC
Aleteo nasal
Quejido
Apnea

Question 3

Signos hemodinamicos de la dificultad respiratoria del RN?

Answer 3

Soplos
Alteración de la perfusión periférica
Alteración de la TA

Question 4

Que informaciones necesito saber sobre un RN con dificultad respiratoria?

Answer 4

Enfermedades previas/durante embarazo (IU actual)

Control prenatal, hisopado EGB

Medicación/adicciones

Tipo de parto (cesarea sin TDP)

Expulsivo prolongado

Ruptura prematura de membranas

Características del LA

Amenaza de parto prematuro/maduración pulmonar

APGAR, Tº, EG, Peso al nacer

Question 5

Que estudios debe solicitar en un RN con dificultad respiratoria?

Answer 5

EAB
Hemograma
PCR
Hemocultivo x2
Serología materna

RX tórax
Ecocardiograma

Question 6

Cuál es la causa más frecuente de dificultad respiratoria del RN?

Answer 6

Taquipnea transitoria

Question 7

Como se da el dx de taquipnea transitoria?

Answer 7

Es retrospectivo.

Asociado a cesarea programada sin TDP.

Acordar que en este caso el NIÑO ES DE TERMINO!

Question 8

Cuál de los dxs diferenciales de la dificultad respiratoria responde a O2?

Answer 8

Taquipnea transitoria
-FIO2<0,4% por al menos 72hs

Question 9

Como es el tratamiento de la taquipnea transitoria del RN?

Answer 9

Internación en UCIN
Soporte con O2; presión positiva
Monitorear:
-FC, FR, Sat%,TA

Question 10

Cuál es el mecanismo de la dificultad respiratoria en un RN con taquipnea transitoria?

Answer 10

Retardo en la absorción del liquido pulmonar por el sistema linfatico.

Question 11

Que es la EMH?

Answer 11

Es la dificultad respiratoria en un RN PRETERMINO.

Insuficiencia respiratoria que comienza al nacer y progresa a su máxima gravedad en 48-72hs.

Question 12

Cuál es la causa de la EMF?

Answer 12

Déficit de surfactante

Question 13

Cuál esl tratamiento para la EMH?

Answer 13

Mismo que taquipnea transititoria + surfactante exógeno

(la placa de tórax suele mejorar en 3hs con el surfactante)

Question 14

Cuál es la fisiopatologia del SALAM?

Answer 14

Afectación materno-fetal
Asfixia perinatal
Expulsión de meconio
Aspiración de meconio
Obstrucción de la VA
Neumonitis química
Edema alveolar y dsfx de surfactante
Hipoxemia

Question 15

Que se ve en la placa de torax de un RN con SALAM?

Answer 15

Microatelectasias
Broncograma aereo
Hiperinsulflación

Question 16

Principales factores de riesgo para el SALAM?

Answer 16

Parto postermino
Parto de riesgo
Sufrimiento fetal

Question 17

Cuales son las complicaciones del SALAM?

Answer 17

Hipertensión pulmonar
Insuficiencia respiratoria

Question 18

Tratamiento del SALAM?

Answer 18

Mismo que taquipnea transitoria + tratar complicaciones

Hipertensión pulmonar
Cateteres umbilicales
Sedación
NO inhalado