Faringitis Flashcards
Edad más frecuentemente acometida por faringitis streptocóccica?
2-5 años.
Clínica de la faringitis streptocóccica?
Fiebre
Cefalea
Odinofagia con exudado
Adenomegalia submaxilar dolorosa
NyV
Dolor abdominal
Petequias en paladar
Dx diferenciales de la faringitis streptocóccica?
Herpangina por coxaquie
-vesiculas en paladar blando que ulceran
Angina de vincent
-amigdalitis ulcerada con adenopatia unilateral
-mala higiene bucal
Mononucleosis
-Exudado con falsas membranas con adenomegalias retromastoideas
-Esplenomegalia y erupción
Difteria (sospechar cuando no vacuna
-Membranas grisaceas que sangran al intentar retirarlas
-Obstrucción de VAs y cuadro tóxico.
Cuando debo hacer el strep test en un paciente con clinica de amigdalitis?
< 2 años: primero trato los sintomas por 5 dias. Test se siguen los sintomas
>2 años: Hacer inmedidamente
Que hago si el strep test dio negativo en el contexton clinido de faringitis bacteriana?
Cultivo de falces
Porque NO debo indicar ATB en una faringitis si el strep test dió negativo?
EBHGA se puede hacer recurrente!!!
Fiebre reumatica se desarrolla en 9 dias aprox: mejor esperar cultivo!
GN no se previene con ATB!!!
Recomendaciones sobre el cultivo de falces en la faringitis?
NO se pide cultivo para otras bacterias (solo EGBA)
NO pedir antibiograma
NO se recultiva post tto
ASTO NO sirve para manejo ajudo (solo saber si tuvo)
Que pacientes debo tratar con ATB en el contexto de la faringitis streptocóccica?
Strep Test+
Escarlatina diagnosticada
Contacto en hogar con un enfermo
ATB de elección para el tratamiento de la faringitis?
1º) Penicilina V c/12 hs: lejos de las comidas
2º) Amoxicilina: se puede dar con comidas
ATB de elección en alérgicos a penicilina?
Eritromicina
Azitromicina
Cuales son las complicaciones supurativas de la faringitis streptocóccica?
Fiebre reumatica
Gomerulonefritis
Agente etiológico más frecuente de las faringitis?
Virus
-especialmente en <2 años
Que agente etiológico pensaria en un paciente <2 años con faringitis?
Virus
Clínica de la faringitis viral?
Fiebre
Odinofagia
Fauces eritematosas con o sin exudado
Rinitis
Catarro
