Enf. de Kawasaki

Question 1

Que es la enfermedad de Kawasaki?

Answer 1

Vasculitis con predilección por las arterias coronarias.
-Ppal causa de cardiopatia adquirida en niños

Question 2

Cuando pensar en enf. de Kawasaki?

Answer 2

Fiebre >5 días
-alta y prolongada

Por lo menos 4 de:
-Exantema polimorfo s/ vesiculas
-Edema/eritema de manos y pies
-Inyección conjuntival
-Eritema oral
-Adenopatia cervical

Question 3

Caracteristica del dolor en la enf. de Kawasaki?

Answer 3

Niños se niegan a pararse y/o caminar.

No pueden tomar objetos
-artritis intrefalanges

Question 4

Que suele afectarse a nivel cardiaco en la enf. de Kawasaki?

Answer 4

Aneurismas y estenosis de las arterias coronarias
-llevan a IAM y muerte subita

Question 5

Que estudios pediria en un paciente con clínica de enf. Kawsaki?

Answer 5

Hemograma completo
-VSG >40mm en 1ªhr
-anemia normo/normo
-leucocitosis y trombocitosis

Reactantes de fase aguda
-PCR y a-1 antitripsina elevados

ECG

ECOcardio

Question 6

Tratamiento de la enf. Kawasaki?

Answer 6

Internar

Reposo

AAS y gammaglobulina

Question 7

Clínica del Sme mononucleosiforme?

Answer 7

Fiebre
Faringoamigdalitis
Adenopatias INDOLORAS
Astenia
Hepatomegalia dolorosa
Esplenomegalia (PROIBIR EJERCICIOS!)

DX DIFERENCIAL CON FAE

Question 8

Principal agente etiológico del Sme mononucleosiforme?

Answer 8

EBV

Question 9

Epidemiologia del Sme mononucleosiforme?

Answer 9

14-25 a~mos
-incidencia aumenta a partir de los 5

Enfermedad del beso

Inmunocomprometidos

Question 10

Que estudio pediria para descartar Sme mononucleosiforme?

Answer 10

Monotest p/ EBV

Question 11

Otros nomes para monotest p/ EBV?

Answer 11

Prueba de anticuerpos heterófilos
Prueba de aglutinación heterófila
Prueba de Paul-Bunnell
Prueba de anticuerpos de Forssman

Question 12

A partir de que edad y momento clínico se hace el monotest para EBV?

Answer 12

> de 4 años

Después de 5 dias del inicio de la clinica
-no antes por falsos positivos

Question 13

Que suele encontrar en el monotest para EBV que indica la enfermedad actual?

Answer 13

IgM VCA +

Question 14

Que otras enfermedades pueden dar IgM VCA +?

Answer 14

Guillain Barré
Kawasaki
Reyé
Parotiditis recurrente
Cerebelitos aguda

Question 15

Principales complicaciones del Sme mononucleosiforme por EBV?

Answer 15

Esplenomegalia

Ruptura espontánea del bazo
-dolor abdominal y taquicardia

Sme fatiga crónica

Question 16

Pauta respecto a la vuelta al jardin/escuela en un niño con Sme mononucleosiforme?

Answer 16

Evitar escuela por 15 días.