Febre Reumática

Question 1

Qual a principal causa de cardiopatia adquirida em crianças e adolescentes?

Answer 1

Febre reumática (reação tardia a uma IVAS por strepto beta-hemolítico A)

Question 2

Qual mecanismo etiopatogênico que leva à febre reumática?

Answer 2

Mimetismo molecular.

Question 3

Quais as características do comprometimento articular da febre reumática (número de articulações, tipo, simetria, migratória, duração)?

Answer 3

1) Artrite poliarticular de grandes articulações, assimétrica, migratória, autolimitada, que dura 2-3 dias em cada articulação e desaparece espontaneamente em 2 a 3 semanas.

Question 4

Qual intensidade da dor na artrite poliarticular por febre reumática? Costuma responder a qual medicamento?

Answer 4

1) Dor intensa, desproporcional aos sinais flogísticos;

2) AAS.

Question 5

Qual principal cardite da febre reumática? Qual sopro característico?

Answer 5

1) Endocardite;

2) Sopro sistólica, apical, que reflete insuficiência mitral.

Question 6

Característica da Coreia de Sydenham.

Answer 6

Síndrome neurológica hipotônica e hipercinética por alteração extrapiramidal.

Question 7

QC da Coreia de Sydenham. Dica: 3 alterações.

Answer 7

1) Labilidade emocional;
2) Fraqueza muscular;
3) Movimentos involuntários e incoordenados.

Question 8

Característica do eritema marginado.

Answer 8

Lesões cutâneas não-pruriginosas, com bordas elevadas e hiperemiadas, com palidez central, presentes no tronco e na raiz proximal dos membros.

Question 9

Quais os critérios maiores de Jones?

Answer 9

1) Poliartrite;
2) Cardite;
3) Coreia de Sydenham;
4) Eritema marginado;
5) Nódulos subcutâneos.

Question 10

Quais os critérios menores de Jones.

Answer 10

1) Febre;
2) Artralgia;
3) Reagentes de fase aguda (VHS e PCR);
4) Intervalo PR prolongado no ECG.

Question 11

Diagnóstico de FR através dos critérios de Jones.

Answer 11

2 critérios maiores ou 1 maior + 2 menores.