Crescimento E Desenvolvimento

Question 1

Cite 5 fatores presentes no diagnóstico de atraso constitucional de crescimento no adolescente.

Answer 1

1) Tamanho normal ao nascimento;
2) Desaceleração do crescimento no 1º ou 2º anos de vida;
3) Atraso significativo da idade óssea;
4) Atraso da puberdade;
5) Atraso do aparecimento de carácteres sexuais secundários.

Question 2

Qual idade média p/ erupção do primeiro dente?

Answer 2

6 a 8 meses de vida.

Question 3

Entre quais idades é estabelecido uso consistente da mão dominante?

Answer 3

4 a 6 anos.

Question 4

Cite 4 características da dor de crescimento.

Answer 4

1) Bilateral;
2) Sem sinais inflamatórios;
3) Ocorrência à noite;
4) Diminui c/ o repouso.

Question 5

Cite 4 alterações presentes em pacientes masculinos c/ síndrome do X frágil (mutação do gene FMR1).

Answer 5

1) Comprometimento intelectual (principal sintoma);
2) Aumento do volume dos testículos após a puberdade;
3) Otites de repetição na infância;
4) Alterações craniofaciais (face alongada, orelhas grandes, alterações oculares).

Question 6

Como é definida a puberdade precoce em meninas? Como é dividida?

Answer 6

Que se inicia antes dos 8 anos. É dividida em precoce verdadeira (dependente do GnRH) e pseudopuberdade (independente do GnRH)

Question 7

Para cálculo da PAS em menores de 17 anos, quais 2 parâmetros são necessários?

Answer 7

Sexo e estatura

Question 8

Qual a taxa de crescimento nos 1º e 2º anos de vida e durante a idade escolar?

Answer 8

1) 1º ano de vida: 24 cm;
2) 2º ano de vida: 12 cm;
3) A partir da idade escolar até o estirão da puberdade: 5-6 cm/ano

Question 9

Qual a 1a manifestação de puberdade em meninas? Quando ocorre?

Answer 9

Surgimento do broto mamário (telarca), que ocorre entre 8-13 anos.

Question 10

Qual 1a manifestação da puberdade em meninos? Quando ocorre?

Answer 10

Aumento testicular ≥ 4 mm3, que deve ocorrer entre 9-14 anos.

Question 11

Quando ocorre o pico de velocidade de crescimento nas meninas, segundo a classificação puberal de Tanner?

Answer 11

M3

Question 12

Quando ocorre o pico de velocidade de crescimento nos meninos, segundo a classificação puberal de Tanner?

Answer 12

G4

Question 13

Quando ocorre a menarca, segundo a classificação puberal de Tanner?

Answer 13

Comumente em M4 e, em média, 3 anos após início da puberdade

Question 14

Qual período ideal p/ aquisição da linguagem na infância?

Answer 14

Até os 2 anos.

Question 15

Quais faixas etárias em que consideramos a presença de joelho varo ou valgo como fisiológicos?

Answer 15

RN até 1 ano: varo fisiológico;

2 até 6 anos: valgo fisiológico.

Question 16

Qual exame solicitado nos casos em que a estatura é inferior ao alvo genético?

Answer 16

Idade óssea

Question 17

Qual significado dos resultados do exame de idade óssea na investigação de baixa estatura?

Answer 17

Idade cronológica compatível: deficiência de crescimento (pode ser deficiência de GH);

Idade óssea atrasada: atraso constitucional de crescimento.

Question 18

Qual ganho ponderal esperado no 1º ano de vida (g/dia em trimestre)?

Answer 18

1º trimestre: 25-30g/dia;
2º trimestre: 20-25g/dia;
3º e 4º trimestres: 15g/dia.

Question 19

Como se dá o aumento normal do perímetro cefálico no 1º ano de vida (cm/mês por trimestre)?

Answer 19

1º trimestre: 2 cm/mês;
2º trimestre: 1 cm/mês;
3º e 4º trimestres: 0,5 cm/mês

Question 20

Qual o cálculo de previsão de estatura em meninos e meninas, segundo a estatura dos pais?

Answer 20

Meninos: (Epai + Emãe + 13 cm)/2;
Meninas: (Epai + Emãe - 13 cm)/2

Question 21

Em crianças com puberdade precoce e hiperpigmentação mucocutânea, qual síndrome deve ser investigada?

Answer 21

Síndrome de Peutz-Jeghers, que pode cursar com tumores em vários órgãos, como o ovário.

Question 22

Qual distúrbio neurocomportamental mais prevalente na infância?

Answer 22

Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).

Question 23

Cite 3 ações que uma criança de 4 meses é capaz de fazer.

Answer 23

1) Sustentar a cabeça;
2) Segurar objeto colocado em sua mão;
3) Seguir c/ olhar até 180 graus.

Question 24

Cite 1 aspecto clínico e 1 laboratorial que sugerem diagnóstico de distrofia muscular de Duchenne.

Answer 24

Fraqueza muscular progressiva, que se inicia geralmente aos 2 anos de vida, e elevação importante dos níveis de CPK.

Question 25

Quando a preensão dedo-polegar está completa na criança?

Answer 25

Aos 12 meses.

Question 26

Quais 4 medidas antropométricas utilizadas p/ avaliação nutricional na infância e adolescência?

Answer 26

1) Peso para idade;
2) Peso para estatura;
3) IMC;
4) Estatura para idade.