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POS 1: CARDIO > FARMACOLOGÍA SNA > Flashcards

FARMACOLOGÍA SNA Flashcards

1
Q

Acciones sistema nervioso simpático y parasimpático

A
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Q

Acciones y efectos SNS

A
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3
Q

INDICACIONES Y REACCIONES ADVERSAS DE LOS BETA-BLOQUEANTES

A
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4
Q

Efectos SN PARASIMPÁTICO

A
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5
Q

Fármacos con efecto muscarínico

A
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6
Q

EFECTOS FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS ANTIMUSCARÍNICOS

A
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7
Q

Los fármacos anticolinergicos antinicotinicos son…

A

Bloqueantes neuromusculares

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8
Q

¿Qué es el sistema nervioso autónomo?

A

Un conjunto de axones que inervan todos los órganos periféricos.

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9
Q

¿Cuál es la base de la inervación en el sistema nervioso autónomo?

A

El neurotransmisor.

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10
Q

¿Qué neurotransmisores se asocian con el sistema nervioso simpático?

A

Adrenalina y noradrenalina.

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11
Q

¿Qué neurotransmisor se asocia con el sistema nervioso parasimpático?

A

Acetilcolina.

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12
Q

¿Cómo actúan los fármacos en el sistema nervioso autónomo?

A

Modulan los receptores de neurotransmisores o su liberación.

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13
Q

¿Cuál es el sistema nervioso más importante desde el punto de vista cardiovascular?

A

El sistema nervioso simpático.

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14
Q

¿Qué receptores son los más relevantes en farmacología cardiovascular?

A

Receptores de noradrenalina.

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15
Q

¿Qué neurotransmisor libera la terminal nerviosa del sistema nervioso simpático?

A

Noradrenalina.

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16
Q

¿Dónde actúa la noradrenalina en el cuerpo?

A

Sobre receptores en corazón, bronquios, ojos.

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17
Q

¿Cuáles son los tipos de receptores adrenérgicos?

A
  • Alpha 1
  • Beta 1
  • Beta 2
  • Alpha 2
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18
Q

¿Dónde se localiza principalmente el receptor alpha 2?

A

En el sistema nervioso central.

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19
Q

¿Cuáles son los receptores adrenérgicos más importantes para el sistema cardiovascular?

A
  • Alpha 1
  • Beta 1
  • Beta 2
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20
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la pupila?

A

Dilata la pupila.

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21
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la salivación?

A

Inhibe la salivación.

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22
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre los bronquios?

A

Relaja los bronquios.

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23
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre el músculo cardíaco?

A

Acelera el músculo cardíaco.

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24
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la actividad digestiva?

A

Inhibe la actividad digestiva.

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25
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la liberación de glucosa?

A

Estimula la liberación de glucosa por el hígado.

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26
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la liberación de adrenalina y noradrenalina por el riñón?

A

Estimula la liberación.

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27
Q

¿Qué efecto tiene el sistema simpático sobre la vejiga?

A

Relaja la vejiga.

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28
Q

What is the effect of AGONISTS on the sympathetic nervous system (SNS)?

A

Increase sympathetic tone

Agonists such as alpha 1, beta 1, or beta 2 are used to achieve this effect.

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29
Q

What are the two main types of drugs used to modulate sympathetic tone?

A

AGONISTS and ANTAGONISTS

Agonists mimic sympathetic activity, while antagonists inhibit it.

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30
Q

What are SIMPATICOMIMÉTICOS?

A

Agonists that mimic sympathetic activity

Examples include catecholamines like adrenaline and noradrenaline.

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31
Q

What are the main types of SIMPATICOLÍTICOS?

A

Alpha-adrenérgicos, beta-adrenérgicos, and mixed adrenérgicos

These antagonists reduce sympathetic activity.

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32
Q

List the prototype catecholamines.

A
  • Adrenalina
  • Noradrenalina
  • Dopamina
  • Isoprenalina

These catecholamines are used in shock treatment.

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33
Q

What are the preferred agonists for alpha receptors?

A
  • Fenilefrina
  • Nafazolina
  • Clonidina

Clonidina acts primarily at the CNS level.

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34
Q

What are the preferred agonists for beta receptors?

A
  • Dobutamina
  • Salbutamol

Dobutamina has a positive inotropic effect, while Salbutamol is used for respiratory conditions.

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35
Q

What is the effect of beta 1 receptors on the heart?

A

Inotropic positive effect

This increases contractility, excitability, and conductibility of the heart.

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36
Q

What is the role of beta 1 receptor stimulation in shock treatment?

A

Increases cardiac output (GC)

Drugs like Dobutamina, Adrenalina, and Noradrenalina are used for this purpose.

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37
Q

What effect do beta 1 receptors have on the kidney?

A

Increase renin release

This is part of the RAAS system.

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38
Q

Fill in the blank: Agonists that act on alpha receptors are called _______.

A

Agonistas alfa-adrenérgicos

These drugs primarily stimulate alpha receptors.

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39
Q

True or False: Agonistas beta-adrenérgicos primarily act on alpha receptors.

A

False

They specifically target beta receptors.

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40
Q

¿Qué provoca el SNS a través de receptores alfa 1?

A

Vasoconstricción

Utilizado para elevar los estados de shock con fármacos como Fenilefrina y Adrenalina.

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41
Q

¿Cuál es el efecto de la vasoconstricción por vía sistémica?

A

Vasoconstricción generalizada

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42
Q

¿Cuál es el efecto de la vasoconstricción por vía tópica?

A

Vasoconstricción localizada

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43
Q

¿Qué fármacos se pueden usar en forma de spray nasal para reducir la congestión nasal?

A

Fenilefrina y Nafazolina

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44
Q

¿Qué efecto tienen las catecolaminas prototipo sobre los receptores?

A

Activan tanto alpha 1 como beta 1

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45
Q

¿Qué efecto tiene la Dopamina en función de la dosis?

A

Inotropo o inotropo + vasoconstrictor

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46
Q

¿Cuál es el efecto de la Dobutamina en el sistema cardiovascular?

A

Aumento cronotropismo e inotropismo

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47
Q

¿Qué efecto tienen los agonistas puramente alpha 1?

A

Efecto vasoconstrictor

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48
Q

¿Qué efecto tienen los agonistas puramente beta 1 como la Dobutamina?

A

Efecto inotropo positivo

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49
Q

¿Qué efecto genera la activación beta 2?

A

Broncodilatación

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50
Q

¿Qué fármaco actúa como agonista beta 2 logrando broncodilatación?

A

Salbutamol

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51
Q

¿Qué efecto tiene la activación beta 2 en el útero?

A

Relajación del músculo uterino (tocolítico)

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52
Q

¿Qué efecto ocular genera la activación beta 2?

A

Midriasis

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53
Q

Menciona dos aplicaciones de los fármacos simpaticomiméticos.

A
  • Aplicaciones cardíacas
  • Estados de shock
  • Vasoconstricción local
  • Aplicaciones oftálmicas
  • Inhibición de contracciones uterinas
  • Asma
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54
Q

¿Qué fármacos son agonistas beta-1?

A
  • Dobutamina
  • Dopamina
  • Adrenalina
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55
Q

¿Qué fármacos son agonistas alfa-1?

A
  • Dopamina
  • Adrenalina
  • Fenilefrina
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56
Q

¿Qué fármaco es un agonista beta-2?

A

Salbutamol

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57
Q

¿Qué efecto tiene la activación beta 1 sobre el corazón?

A

Aumenta la actividad del corazón (efecto inotropo positivo)

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58
Q

¿Qué efecto tiene la activación beta 2 sobre los bronquios?

A

Broncodilatación

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59
Q

¿Qué efecto tiene la activación beta 2 sobre el músculo uterino?

A

Relajación del músculo uterino

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60
Q

¿Qué efecto tiene la activación beta 2 sobre la pupila?

A

Midriasis

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61
Q

What are antagonistas alfa?

A

Antagonistas alfa are divided into alpha 1 and alpha 2 antagonists

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62
Q

What is the effect of antagonistas alfa 1?

A

They have a vasodilator effect, inhibiting SNS vasoconstriction

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63
Q

Name two examples of derivados ergóticos.

A

Ergotamina, Dihidroergotamina

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64
Q

Which drug is commonly used to treat migraines?

A

Antagonistas alfa 1

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65
Q

What are some common antagonistas alfa 1 that end in ‘-sina’?

A

Prazosina, Doxazosina, Terazosina

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66
Q

What is the role of Prazosina in treating hypertension?

A

It causes vasodilation and reduces blood pressure

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67
Q

What additional condition can Prazosina treat?

A

Dificultad miccional due to benign prostatic hyperplasia

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68
Q

What is a key patient profile for using Prazosina?

A

Patients with HTA and difficulty urinating due to benign prostatic hyperplasia

69
Q

What are antagonistas beta?

A

They are beta blockers, which can be selective or non-selective

70
Q

What are the effects of bloqueantes selectivos beta 1?

A

Their main effect is on the heart

71
Q

Name two examples of cardioselective beta blockers.

A

Atenolol, Bisoprolol

72
Q

What are non-selective beta blockers?

A

They block both beta 1 and beta 2 receptors

73
Q

Give two examples of non-selective beta blockers.

A

Propranolol, Timolol

74
Q

What suffix indicates beta blockers?

A

‘-olol’

75
Q

Why is it important to be cautious with non-selective antagonists?

A

They can reduce the effect of beta 2 agonists like Salbutamol

76
Q

Fill in the blank: Antagonistas alfa 1 are important for treating _______.

A

hypertension

77
Q

Which two conditions can be treated with Prazosina?

A

Dificultad miccional + hypertension

78
Q

What are antagonistas alfa?

A

Antagonistas alfa are divided into alpha 1 and alpha 2 antagonists

79
Q

What is the effect of antagonistas alfa 1?

A

They have a vasodilator effect, inhibiting SNS vasoconstriction

80
Q

Name two examples of derivados ergóticos.

A

Ergotamina, Dihidroergotamina

81
Q

Which drug is commonly used to treat migraines?

A

Antagonistas alfa 1

82
Q

What are some common antagonistas alfa 1 that end in ‘-sina’?

A

Prazosina, Doxazosina, Terazosina

83
Q

What is the role of Prazosina in treating hypertension?

A

It causes vasodilation and reduces blood pressure

84
Q

What additional condition can Prazosina treat?

A

Dificultad miccional due to benign prostatic hyperplasia

85
Q

What is a key patient profile for using Prazosina?

A

Patients with HTA and difficulty urinating due to benign prostatic hyperplasia

86
Q

What are antagonistas beta?

A

They are beta blockers, which can be selective or non-selective

87
Q

What are the effects of bloqueantes selectivos beta 1?

A

Their main effect is on the heart

88
Q

Name two examples of cardioselective beta blockers.

A

Atenolol, Bisoprolol

89
Q

What are non-selective beta blockers?

A

They block both beta 1 and beta 2 receptors

90
Q

Give two examples of non-selective beta blockers.

A

Propranolol, Timolol

91
Q

What suffix indicates beta blockers?

A

‘-olol’

92
Q

Why is it important to be cautious with non-selective antagonists?

A

They can reduce the effect of beta 2 agonists like Salbutamol

93
Q

Fill in the blank: Antagonistas alfa 1 are important for treating _______.

A

hypertension

94
Q

Which two conditions can be treated with Prazosina?

A

Dificultad miccional + hypertension

95
Q

What effect does blocking beta-1 receptors in the heart have?

A

Reduces contractility, automatism, excitability, and conductibility

Can lead to bradycardia as an adverse reaction if the therapeutic effect is exceeded.

96
Q

What are the indications for beta-1 receptor antagonism?

A
  • Arrhythmias
  • Ischemic heart disease
  • Antihypertensive treatment
  • Heart failure

The reduction of automatism is particularly useful in these conditions.

97
Q

What effect does blocking beta-2 receptors in the lungs produce?

A

Bronchospasm

This effect has no pharmacological utility but can be a side effect of some non-cardioselective drugs.

98
Q

What is a major adverse reaction of beta-2 receptor antagonism?

A

Bronchospasm

99
Q

What happens in the liver when beta receptors are blocked?

A

Reduction of glycogenolysis and gluconeogenesis

100
Q

What is the effect of beta-1 receptor blockade on the kidneys?

A

Reduces renin release and RAAS activation

This contributes to antihypertensive effects.

101
Q

What are the indications for using beta antagonists in hypertension?

A

Hypertension (HTA)

102
Q

What ocular effect do beta antagonists have?

A

Reduce intraocular pressure

This property is utilized in the treatment of glaucoma.

103
Q

What central nervous system effects do beta antagonists have?

A
  • Sedative effects
  • Anti-migraine effects

They can be used for treating migraines and anxiety.

104
Q

What are some applications of sympatholytic drugs?

A
  • Ischemic heart disease
  • Hypertension
  • Heart failure
  • Arrhythmias
  • Glaucoma treatment
  • Anxiety
  • Essential tremor
  • Hyperthyroidism symptoms
  • Migraine prophylaxis
105
Q

Name a class of drugs that includes Ergotamine and Prazosin.

A

Alpha-1 antagonists

106
Q

What is the effect of alpha-1 antagonists?

A

Vasodilation

They are used to treat miccional difficulty.

107
Q

What is the effect of beta-1 antagonists such as Atenolol and Bisoprolol?

A

Negative inotropic effect and reduced renin release

108
Q

What is a potential adverse reaction of non-selective beta antagonists like Propranolol?

A

Bronchospasm

109
Q

What are the uses of beta antagonists in treating migraines and anxiety?

A

Migraine prophylaxis and anxiety management

110
Q

¿Cuál es el principal neurotransmisor del sistema nervioso parasimpático?

A

Acetilcolina (Ach)

La acetilcolina ejerce su acción sobre receptores colinérgicos.

111
Q

¿Cuáles son los dos tipos de receptores colinérgicos?

A

Muscarínicos y Nicotínicos

Los receptores muscarínicos son metabotrópicos y los nicotínicos son ionotrópicos.

112
Q

¿Cuántos tipos de receptores muscarínicos existen?

A

5 tipos (M1 a M5)

Cada tipo tiene funciones específicas dentro del sistema nervioso.

113
Q

¿Qué función tiene el sistema nervioso parasimpático en la contracción de la pupila?

A

Contrae la pupila

Esto es parte de la respuesta del sistema parasimpático.

114
Q

¿Cómo afecta el sistema nervioso parasimpático al ritmo cardiaco?

A

Reduce el latido cardiaco

Esto se logra a través de la acción de la acetilcolina en los receptores correspondientes.

115
Q

¿Qué efecto tiene el sistema nervioso parasimpático sobre la actividad digestiva?

A

Estimula la actividad digestiva

Esto incluye el aumento de la secreción de jugos gástricos y motilidad intestinal.

116
Q

¿Dónde se encuentran los receptores nicotínicos en el sistema nervioso?

A

En el SNC y en la placa motriz

Los receptores nicotínicos en el SNC están en el cerebro y en la sinapsis entre neuronas pre y postganglionares.

117
Q

¿Qué función tiene el receptor M2 en el sistema nervioso parasimpático?

A

Disminuye el ritmo cardiaco

Este receptor se encuentra principalmente en el corazón.

118
Q

¿Cuál es la función principal de los agonistas en el sistema parasimpático?

A

Aumentar el tono parasimpático

Los agonistas actúan sobre los receptores muscarínicos y mantienen los niveles de Ach en la hendidura sináptica.

119
Q

¿Qué son los antagonistas en el contexto del sistema nervioso parasimpático?

A

Anticolinérgicos

Los antagonistas se utilizan para reducir el efecto del sistema nervioso parasimpático.

120
Q

¿Qué efecto tiene el sistema nervioso parasimpático sobre los bronquios?

A

Contrae los bronquios

Esto facilita la bronchoconstricción.

121
Q

¿Qué función tiene el sistema nervioso parasimpático sobre la vesícula biliar?

A

Estimula la vesícula biliar

Esto promueve la liberación de bilis en el intestino.

122
Q

¿Cómo actúa la acetilcolina a nivel de las glándulas?

A

Estimula la actividad glandular

Esto incluye la secreción de diversas sustancias en el cuerpo.

123
Q

¿Qué tipo de receptor colinérgico se encuentra en el tejido glandular?

A

Receptor M3

Este receptor se activa para estimular la actividad de las glándulas.

124
Q

¿Qué ocurre en el recto bajo la influencia del sistema nervioso parasimpático?

A

Relaja el recto

Esto facilita la defecación.

125
Q

¿Qué efecto tiene el sistema nervioso parasimpático sobre la vejiga?

A

Contrae la vejiga

Esto ayuda en la micción.

126
Q

What is the effect of low PS on cholinergic drugs?

A

We can use AGONISTS to increase tone, either nicotinic or muscarinic agonists.

127
Q

What is another method to increase PS tone?

A

Inhibit Ach-esterase, the enzyme that degrades Ach.

128
Q

What is the purpose of cholinergic direct drugs?

A

To increase levels of Ach in cases of low Ach or enhance its effects.

129
Q

In which disease is Ach commonly reduced?

A

Alzheimer’s disease.

130
Q

What are the two main types of cholinergic drugs for activating PS?

A
  • Direct cholinergic agonists of muscarinic receptors
  • Indirect cholinergics, Ach-esterase inhibitors
131
Q

What is the primary use of Ach-esterase inhibitors?

A

Mainly used in the treatment of Alzheimer’s disease.

132
Q

What is the only available muscarinic agonist?

A

Pilocarpine, administered as eye drops for glaucoma.

133
Q

Why are there few muscarinic agonists available?

A

They lack selectivity and cause generalized side effects due to many muscarinic receptors in the body.

134
Q

What are the effects of muscarinic stimulation on the CNS?

A

Facilitates memory; used in Alzheimer’s treatment.

135
Q

What is the effect of muscarinic stimulation on the heart?

A

Reduces heart rate, contractility, and conduction via M2 receptors.

136
Q

How does muscarinic stimulation affect blood vessels?

A

Causes moderate vasodilation in some organs, leading to decreased PAM.

137
Q

What effect does muscarinic stimulation have on the lungs?

A

Increases contraction of bronchial smooth muscle, causing broncoconstriction and increased respiratory secretions.

138
Q

What is the effect of muscarinic stimulation on the digestive system?

A

Increases peristalsis, relaxes sphincters, and enhances secretions.

139
Q

What happens in the bladder due to muscarinic stimulation?

A

Contracts detrusor muscle and relaxes sphincter, facilitating urination.

140
Q

What is the effect of muscarinic stimulation on the eye?

A

Causes miosis and facilitates accommodation and aqueous humor drainage.

141
Q

Fill in the blank: The drug _______ is used for treating glaucoma by activating muscarinic receptors.

A

Pilocarpine

142
Q

True or False: Ach-esterase inhibitors are effective in increasing Ach levels in Alzheimer’s disease.

A

True

143
Q

¿Son el simpático y parasimpático opuestos?

A

No son oponentes, pero a nivel fisiológico no puedo tener los dos hiperactivos.

El tono simpático alto y el tono parasimpático alto no pueden coexistir sin que uno interfiera con el otro.

144
Q

¿Qué se utiliza para bajar el tono simpático alto?

A

Simpaticolíticos

Los simpaticolíticos son fármacos que inhiben la actividad del sistema nervioso simpático.

145
Q

¿Qué se utiliza para bajar el tono parasimpático alto?

A

Anticolinérgicos

Los anticolinérgicos bloquean los receptores de acetilcolina.

146
Q

¿Qué son los antagonistas antimuscarínicos?

A

Fármacos que bloquean los receptores de Ach para reducir el tono parasimpático

Se utilizan cuando el tono parasimpático está aumentado.

147
Q

¿Cuáles son dos compuestos naturales que actúan como antagonistas muscarínicos?

A
  • Atropina
  • Escopolamina

La atropina fue el primer antagonista muscarínico descubierto, y la escopolamina se usa en estudios sobre la enfermedad de Alzheimer.

148
Q

¿Qué efectos tiene el bloqueo de los receptores muscarínicos en el cerebro?

A

Delirio, desorientación, pérdida de memoria

Estos efectos son resultado del bloqueo de los receptores en el sistema nervioso central.

149
Q

¿Qué efecto tiene el bloqueo parasimpático en el corazón?

A

Aumento del automatismo y velocidad de conducción: taquicardia

El tono parasimpático normalmente reduce la frecuencia cardíaca.

150
Q

¿Qué síntomas gastrointestinales pueden resultar del bloqueo del tono parasimpático?

A
  • Sequedad de boca
  • Estreñimiento
  • Retraso del vaciado gástrico

El bloqueo del tono parasimpático reduce las secreciones salivales y gástricas.

151
Q

¿Qué efecto tiene el bloqueo del efecto parasimpático a nivel respiratorio?

A

Broncodilatación

Esto es beneficioso en condiciones como el asma.

152
Q

¿Cómo afecta el bloqueo parasimpático a la vejiga?

A

Mejora los efectos de la vejiga hiperactiva

Permite un mejor control de la micción.

153
Q

¿Qué ocurre a nivel ocular con el bloqueo parasimpático?

A

Midriasis, visión borrosa, dificultad en el drenaje del humor acuoso

La midriasis es la dilatación de la pupila.

154
Q

¿Cuáles son algunas indicaciones farmacológicas de los antimuscarínicos?

A
  • Intoxicación colinérgica
  • Reducción de secreciones en la preanestesia
  • Dolor cólico
  • Cinetosis
  • EPOC y asma bronquial
  • Vejiga hiperactiva
  • Enfermedad de Parkinson

Los antimuscarínicos se utilizan en diversas condiciones médicas para contrarrestar efectos indeseables.

155
Q

¿Cuáles son algunos efectos adversos comunes de los antagonistas muscarínicos?

A
  • Sequedad
  • Visión borrosa

Estos son efectos no objetivos que pueden resultar del uso de estos fármacos.

156
Q

¿Cómo se llaman los efectos adversos que se producen por el bloqueo muscarínico?

A

Efectos antimuscarínicos

Estos efectos son típicos de los fármacos que bloquean los receptores muscarínicos.

157
Q

¿Cuáles son las indicaciones principales de los efectos antimuscarínicos?

A
  • EPOC y asma
  • Cinetosis y emesis (vómitos)
  • Vejiga hiperactiva

Estas condiciones se benefician de la reducción del tono muscarínico.

158
Q

¿Qué tipo de receptores se encuentran en la unión neuromuscular?

A

Receptores nicotínicos de Ach

Estos receptores permiten la contracción muscular cuando son estimulados por el sistema nervioso somático.

159
Q

¿Para qué se utilizan los antagonistas nicotínicos?

A

Bloqueantes neuromusculares

Se utilizan para inducir parálisis temporal en procedimientos quirúrgicos.

160
Q

¿Cuáles son los dos tipos de antagonistas antinicotínicos?

A
  • No despolarizantes
  • Despolarizantes

Los no despolarizantes son conocidos como paquicurares y los despolarizantes como leptocurares.

161
Q

¿Qué efecto tienen los curares en la estimulación neuromuscular?

A

Inhiben la estimulación neuromuscular

Originalmente se usaron como anestésicos, pero no tenían propiedades anestésicas.

162
Q

¿Cómo se usaban los curares en la caza?

A

Rociándolos en la punta de las flechas

Esto paralizaba al animal, dejándolo consciente del entorno.

163
Q

¿Qué efecto tiene el Bótox en la liberación de Ach?

A

Evita que la Ach se libere

Esto provoca parálisis muscular sin ser un bloqueante nicotínico.

164
Q

¿Qué son los colinérgicos?

A

Agonistas de los receptores de Ach

Incluyen inhibidores de Ach-E y medicamentos como la Pilocarpina.

165
Q

¿Qué condiciones se tratan con colinérgicos?

A
  • Enfermedad de Alzheimer
  • Glaucoma

Estos medicamentos reducen la frecuencia cardíaca y provocan vasodilatación.

166
Q

Nombre de algunos antagonistas antimuscarínicos

A
  • Atropina
  • Escopolamina
  • Ipratropio
  • Tiotropio

Estos fármacos se utilizan para tratar diversas condiciones respiratorias y gastrointestinales.

167
Q

¿Qué efectos tienen los antagonistas antinicotínicos?

A

Parálisis muscular

Actúan sobre el sistema nervioso somático y la musculatura estriada.

168
Q

¿Cuál es el sistema nervioso más importante para el tratamiento cardiovascular?

A

El sistema nervioso simpático

Hay pocos fármacos agonistas del parasimpático, siendo los antagonistas más comunes para asma y emetismo.

POS 1: CARDIO (22 decks)

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