Exames Laboratoriais Flashcards
Quais exames mais solicitados
Reagentes de fase aguda Identificação de autoanticorpos Dosagem de Complemento total e frações Antígenos de histocompatibilidade Dosagem de crioglobulinas
Quais reagente de fase aguda são realizados
PCR
VHS
Eletroforese de proteínas séricas
- o VHS leva em consideração a presença de fibrinogênio(molécula de fase aguda) que faz aumentar a hemossedimentação do sangue
- esses exames no geral são inespecíficos, usados apenas para segmento
- na Eletroforese, a banda gama estará aumentada
O que é o Sistema Complemento
Conjunto de proteínas séricas e de membrana que realizam mecanismos efetores de imunidade humoral
-a ativação desse sistema gera complexos proteolíticos , o que provocará lise celular
Quais são as vias de ativação do Sistema Complemento
1) Via Clássica
- anticorpo e antígeno
2) Via Alternativa
- superfície das células microbianas
3) Via das Lectinas
- lectina plasmática que se liga a resíduos de manose nas superfícies celulares microbianas
*a via alteranativa e das Lectinas são inerentes ao SI inato
Quais exames que utilizamos para avaliar o Sistema Complemento
CH50-avalia a via clássica
Dosagem dos níveis de C3 e C4-avalia a ativação da via clássica e alternativa
- doenças de deposição de imunocomplexos diminuem a quantidade de CH50
- C3 e C4 baixos ativam via clássica
- C3 baixo e C4 normal ativam via alternativa
Para que serve a avaliação do Sistema Complemento
Imunossupressão
Doença com deposição de imunocomplexos
O que são as Crioglobulinas
São proteínas que precipitam e tornam em solução quando reaquecidas
-presente em diversas condições além das doenças autoimunes(neoplasias, infecções)
Quais são os tipos de Crioglobulinas
1) Tipo I
- componente monoclonal
2) Tipo II
- componente monoclonal e policlonal
3) Tipo III
- componente policlonais
Quais doenças autoimunes podem apresentar crioglobulinas
Sd. de Sjogren-policlonal+monoclonal
LES-policlonal
Artrite reumatoide-policlonal
Quais as utilidades do FAN
1) Pesquisar a presença de auto anticorpos
2) Concentração de autoanticorpos no soro
3) Padrão de imunofluorescência
* o FAN é um método de imunofluorescência que permite a detecção da presença de autoanticorpos que atacam o núcleo, nucléolo, centríolo
Quais são os tipos de padrões que podemos encontrar e o que eles sugerem
1) Homogêneo
- anti-DNA nativo
2) Pontilhado grosso
- anticorpo antiSm ou anti RNP
3) Pontilhado fino denso
- sem significado clínico e presente em indivíduos hígidos
4) Pontilhado fino simples
- semelhante ao pontilhado fino denso
O que é o Fatore Reumatoide
Refere-se aos anticorpos que reconhecem epítopos da fração cristalizável(Fc) da molécula de IgG
-teste não muito utilizado devido à sua baixa especificidade
O que são os Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos (ANCA)
O ANCA é considerado marcador de vasculites de pequenos vasos
Quais os padrões do ANCA que podemos detectar
1) c-ANCA
- presença de anticorpos antiproteinase 3
2) p-ANCA
- antimieloperoxidase
Em quais doenças o FAN é positivo
1) Auto imunes-LES, Esclerose sistêmica, AR, Sd de Sjogren
2) Infecções
3) Neoplasias
4) Pessoas normais
- Sd do FAN idopático
