Examen palpation - Pouls, artères, veines et nerfs Flashcards
Pour la localisation du nerf rachidien, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
Points de repère :
- En cervical : Au-dessus de la vertèbre correspondante; C8 : entre C7 et TI
- Autres : Au-dessous de la vertèbre correspondante
Pour la localisation du nerf grand occipital (C2) et nerf petit occipital (C1), nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
Points de repère :
- À partir de sa sortie du foramen intervertébral C1-C2, le grand nerf occipital se dirige en postérieur pour passer sous le muscle oblique inférieur, traverse le muscle semi-épineux de la tête dans la partie supérieure et le tendon du muscle trapèze supérieur proche de l’insertion sur la ligne nuchale supérieure. Se termine dans la peau à la face postérieure de la tête.
Pour la localisation du nerf intercostal, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
Points de repère :
- Avec l’artère et la veine, il est situé entre les côtes (sous la côte correspondante).
Pour la localisation du plexus cervical (C1 à C4), nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
Points de repère :
- Branche sensitive : Triangle postérieur du cou derrière le SCM.
- Branche motrice : Nerf phrénique : sur scalène
- Anse cervicale : Autour de la veine jugulaire interne (chemine latéralement à la carotide interne)
Pour la localisation du plexus brachial, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis, épaule à 0° d’élévation
Points de repère :
- C4 à T1 : Branches antérieures des nerfs rachidiens -> descendant vers l’extérieur entre les scalènes antérieur et moyen, puis sous le 1/3 moyen de la clavicule -> en bas du processus coracoïde -> sous le petit pectoral. Placer l’épaule à 90° d’abduction et légère rotation latérale et le point de repère est le creux axillaire.
Pour la localisation du nerf radial, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis, coude en extension, position neutre de l’avant-bras.
Points de repère :
- Il est collé à l’humérus dans la gouttière radiale en postérieur de l’humérus, passe en antérieur de l’épicondyle latéral entre le brachio-radial et le brachial, se divise en branche superficielle et profonde à la face latérale du col du radius.
- Superficielle : (Antérieure) Suit le muscle brachio-radial et le muscle fléchisseur radial du carpe, passe sur le tendon des muscles long ABD et court extenseur du pouce pour entrer dans la tabatière anatomique vers le 1er espace interosseux.
- Profonde : (Postérieure) : Entoure la tête radiale puis entre les 2 chefs du supinateur (s’arrête au 1/3 proximal de l’avant-bras)
Pour la localisation du nerf médian, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis, coude en extension, avant-bras en supination
Points de repère :
- Au bras, il est situé dans le sillon bicipital médial, passe en médial du tendon du biceps (sous l’aponévrose), puis entre les 2 chefs du rond pronateur, passe sous l’arcade des fléchisseurs superficiels des doigts (faire flexion résistée du coude pour trouver le tendon du biceps). Entre le long palmaire et le fléchisseur radial du carpe, à la face palmaire du poignet (au centre).
Pour la palpation du nerf ulnaire, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis, coude en extension, avant-bras en supination ou pronation
Points de repère :
- Quitte le sillon bicipital médial pour passer derrière l’épicondyle médial, entre l’olécrâne et l’épicondyle médial où il est palpable dans la coulisse du nerf ulnaire. Il passe entre les 2 chefs du fléchisseur ulnaire du carpe (au 2/3 inférieure de l’avant-bras)).
Pour la localisation du nerf ulnaire, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis, coude en extension, avant-bras en supination
Points de repère :
- Passe dans le canal ulnaire, au-dessus du rétinaculum des fléchisseurs (ligament carpien transverse) entre le pisiforme et le crochet de l’hamatum, face palmaire (en latéral du fléchisseur ulnaire du carpe) et médial à l’artère.
Pour la localisation de l’artère vertébrale, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- Première branche de l’artère subclavière, dans les trous transversaires de C6 à C1, puis dans le foramen magnum. Les 2 artères vertébrales forment le tronc basilaire.
Pour la localisation de la carotide interne, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- Derrière et latéral de la carotide externe juste devant les processus transverses des vertèbres cervicales.
Pour la localisation de l’artère subclavière, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- Rotation opposée de la tête et du cou, entre les scalènes puis entre la clavicule et la 1ère côte.
Pour la localisation du artère et veine intercostales, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- Entre côtes (sous la côte correspondante) (VAN)
Pour la localisation du artère et veine axillaires, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- L’artère est accompagnée de la veine et est située au bord inférieur du grand pectoral
Pour la palpation du pouls de l’artère carotide interne, nommez :
- Position de départ
- Points de repère
Positions de départ :
- Assis
- Décubitus dorsal
Points de repère :
- En avant du SCM
