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Physiopathologie II > Examen formatif 1 > Flashcards

Examen formatif 1 Flashcards

1
Q

La régénération des neuro fibres est-elle possible dans le système nerveux périphérique?

A

Oui

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Q

Quel est le principe et le but des tests des vitesse de conductions nerveuses sensitives et motrices?

A
  • Principe : Appliquer un courant électrique de faible amplitude sur la peau au-dessus d’un nerf. Enregistrer la réponse obtenue plus loin sur le trajet du nerf ou du muscle innervé par celui-ci. Identifier l’origine d’une pathologie en vue d’un traitement ou se site de compression en vue d’une opération correctrice.
  • But : Diagnostiquer des pathologies neuromusculaires.
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3
Q

Quel est le rôle de la cathode dans une stimulation nerveuse?

A

Dépolarise la membrane.

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4
Q

Quel est le rôle de l’anode dans une stimulation nerveuse?

A

Permet le passage du courant électrique (inhiber la membrane en l’hyperpolarisant).

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5
Q

Quel est le rôle de la mise à la masse?

A

Diminuer ou éliminer les artéfacts de stimulation et le 60Hz.

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6
Q

Quel est le rôle de l’électrode active?

A

Capte le potentiel.

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7
Q

Quel est le rôle de l’électrode de référence?

A

2e entrée de l’amplificateur.

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8
Q

Quels sont les paramètres techniques dans le test des vitesses de conductions nerveuses?

A
  • Vitesse
  • Temps d’analyse
  • Sensibilité
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9
Q

Qu’est-ce qu’une stimulation supramaximale, et dans quelle conduction l’utilise-t-on?

A

C’est une stimulation où l’intensité est supérieure à la stimulation maximale. Pour obtenir les ondes F.

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10
Q

Qu’est-ce qu’est une stimulation submaximale et dans quel cas de conduction on l’utilise?

A

C’est une stimulation où l’intensité est inférieure à la stimulation maximale. Pour obtenir les réflexes H et des potentiels évoqués.

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11
Q

Définir une stimulation orthodromique?

A

C’est une stimulation qui va dans le sens de l’information sensitive ou motrice.

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12
Q

Définir une stimulation antidromique?

A

C’est une stimulation qui va dans le sens inverse de l’information sensitive ou motrice.

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13
Q

Quels sont les facteurs d’analyse des conductions nerveuses?

A
  • Latence
  • Vitesse de conduction
  • Voltage
  • Durée de l’onde
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14
Q

Que représente la latence et qu’elle est son unité de mesure?

A
  • Le délai entre la stimulation et le début de l’onde.

- Millisedonce (ms)

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15
Q

Comment calcule-t-on la vitesse de conduction sensitive et la vitesse de conduction motrice?

A

-Vitesse de conduction sensitive : En mesurant la distance entre la cathode et l’électrode active et en divisant cette distance par la latence mesurée.
Distance (mm) / latence (ms) = mètre/seconde (m/s)

-Vitesse de conduction motrice : En mesurant la distance cathode-cathode et en divisant cette distance par la différence de latences (L2-L1).
Distance (mm) / Latence 2 - Latence 1 (ms) = Mètre/seconde (m/s)

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16
Q

Quelles sont les deux étiologies dans la mononeuropathie des membres supérieurs?

A
  • Compressive

- Traumatique

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17
Q

Quels sont les signes sensitifs du tunnel carpien?

A
  • Hypoesthésie et anesthésie de la partie externe de la face palmaire de la main (du pouce-moitié externe de l’annulaire).
  • Hypoesthésie et anesthésie de la face dorsale des 2e et 3e phalanges de l’index et du majeur et la partie externe de celle de l’annulaire.
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18
Q

Quel est le muscle principalement touché lors de l’atteinte du nerf médian dans le tunnel carpien?

A

Muscle court abducteur du pouce

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19
Q

Quels sont les deux examens cliniques spécifiques du syndrome du tunnel carpien?

A
  • Test Tinel

- Test Phalen

20
Q

Quelles sont les valeurs anormales de la vitesse de conduction sensitive du médian, de la latence distale motrice et de l’amplitude?

A
  • Vitesse de conduction sensitive : < 50 m/s
  • Latence distale : > 4,4 ms
  • Amplitude : < 20 uV
21
Q

Quel est le traitement préventif du syndrome du tunnel carpien?

A
  • Attelle portée la nuit

- Infiltration de corticoïdes

22
Q

Quel est le traitement de choix pour assurer une guérison définitive du syndrome du tunnel carpien?

A

Une chirurgie de décompression du nerf médian.

23
Q

Quelles sont les deux endroits ou peut être comprimer le nerf cubital (ulnaire)?

A
  • Au coude

- Au poignet (loge de Guyon)

24
Q

Quel est le principe du signe de Froment?

A

Si on demande au patient de tenir une feuille de papier serrée entre pouce et index, il va compenser avec une flexion du pouce.

25
Q

Quel est le traitement curatif de choix lors de l’atteinte du nerf cubital dans le coude?

A

Éliminer la cause mécanique en évitant de comprimer le nerf.

26
Q

Quel est le signe clinique révélateur de la compression du nerf radial?

A

La main tombante : Le patient se présente avec son avant-bras à demi-fléchi sur le bras.

27
Q

Donner la définition du tunnel tarsien?

A

C’est la compression du nerf tibial postérieur par le ligament annulaire interne.

28
Q

Le nerf tibial postérieur se divise en 3 branches dans la plante des pieds. Quelles sont ces 3 branches?

A
  • Nerf calcanéen interne
  • Nerf plantaire médial
  • Nerf plantaire latéral
29
Q

Complétez la phrase.

Le nerf fémoro-cutané est strictement ____________, il assure l’innervation cutanée de _________________________________.

A

Le nerf fémoro-cutané est strictement sensitif, il assure l’innervation cutanée de la face externe de la cuisse et de la fesse.

30
Q

Donnez 3 étiologies de la compression du nerf fémoral-cutanée?

A
  • Vêtement
  • Grossesse
  • Obésité
31
Q

Donnez 2 causes de l’atteinte du SPE (sciatique poplité externe).

A
  • Position prolongé accroupie ou jambe croisée

- Fracture de l’os fibulaire

32
Q

Quels sont les muscles touchés lors de l’atteinte du SPE (sciatique poplité externe)?

A
  • Tous les muscles de la région antérograde-externe de la jambe
  • Muscle pédieux
33
Q

Lorsqu’il y a une atteinte du SPE, qu’est-ce qui arrive au patient lorsqu’il marche?

A

Le malade steppe. Il lève le genou puis lance la jambe en avant pour éviter que la pointe du pied s’accroche au sol.

34
Q

Quel est la définition d’une radiculopathie?

A

L’atteinte isolée d’une racine motrice ou sensitive de la racine rachidienne.

35
Q

Quel est le symptôme spécifique de la radiculopathie combo-sacrée?

A

Une douleur typiquement mécanique, accentuée par les efforts, la station debout, calmée par le repos.

36
Q

Quelles sont les étiologies probables des radiculopathies combo-sacrée?

A
  • Discopathie
  • Neurinome intrarachidien
  • Tumeur vertébrale
  • Spondylodiscite
37
Q

Quels sont les 5 types de radiculopathie combo-sacrée?

A
  • Radiculopathie L1 et L2
  • Radiculopathie L2 et L3
  • Cruralgie L3 ou L4
  • Radiculopathie du sciatique
  • Syndrome de la queue de cheval
38
Q

Qu’est-ce qu’est le sciatiques radiculaires?

A

C’est une atteinte des racines L5 et S1.

39
Q

Dans la sciatique L5, le réflexe achilléen est présent ou absent?

A

Le réflexe achilléen présent.

40
Q

Dans la sciatique du S1, le patient a de la difficulté à marcher sur le talon ou la pointe des pieds?

A

Sur la pointe des pieds.

41
Q

Quel est le principe de l’onde F?

A

Potentiel musculaire tardif enregistrer suite à une stimulation supramaximale antidromique, des fibres motrices d’un nerf et du retour de la réponse par les mêmes fibres motrices de ce même nerf.

42
Q

Quel est le principe du réflexe H?

A

Potentiel musculaire tardif enregistrer suite à une stimulation submaximale orthodromique des fibres sensitives d’un nerf mixte, et du retour réflexe de la réponse dans les fibres motrices de ce nerf.

43
Q

Quels sont les 5 étiologies des radiculopathies cervicales probables?

A
  • Hernie discale
  • Arthrose
  • Traumatisme
  • Tumeur
  • Spondylodiscite
44
Q

Qu’est-ce qu’est une hernie cervicale?

A

Le disque intervertébrale se déforme et peut sortir de son enveloppe.

45
Q

Où ressent-on la douleur lors d’une radiculopathie cervicale?

A

Douleurs au cou, aux épaules et aux bras ainsi que des céphalées occipitales.

46
Q

Expliquez dans vos mots le signe de l’Hermitte?

A

Sensation de décharge électrique irradiant vers les jambes lors de la flexion en avant de la tête.

47
Q

Lorsqu’on faut le test des conductions nerveuses lors d’une radiculopathie cervicale, quels seront les résultats des vitesses de conductions motrices et sensitives?

A

La vitesse de conduction motrice et sensitive est habituellement normale.

Physiopathologie II (21 decks)

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